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中国成“全民医保国家”,不值得骄傲

(2012-07-28 21:01:06)
标签:

全民医保

96的覆盖率

卫生部

陈竺

杂谈

分类: 评论
    媒体报道,近日,卫生部陈竺部长在“2012生态文明贵阳会议”上表示,目前,中国基本医保已覆盖96%的人群,中国已跨入具有全民医保制度国家行列。(青岛日报)
    从数字上来看,陈竺部长的话,并非胡说八道。相关数据显示:2011年,全国参加新农合人数为8.32亿人,参合率超过96%;而当年人力资源和社会保障部门直接经办管理的城镇职工和城镇居民医保参保人数也达到了4.73亿人。倘若再算上公费医疗的公务员群体等,可以得出结论,中国基本医保的覆盖率远超96%。
    一般来说,基本医保覆盖率达到90%就可以认为是全民医保。据此,中国是全民医保国家行列,绝对是“名正言顺”。不过,从实际的保障水平来看,这所谓的“全民医保制度国家”,却丝毫不值得骄傲!
    医保制度的核心,是让更多的人看得起病。但在时下中国,“看病贵”、“看不起病”,已经是很多人头痛的东西。统计显示,2011年,我国医院住院病人人均医药费用6632.2元。几乎是城镇居民年收入的1/3,又或者是农民人均一整年的收入!
    既然有了基本医保,普通群众又为何会觉得“看病贵”,甚至还有许多人看不起病?这除了现有医疗体制下的药品流通领域内的种种猫腻,导致药价虚高、畸高,还有“以药养医”的医院运行机制,导致过度检查、治疗等问题普遍存在。不过,最关键的是,现有的基本医疗保障水平太低,所能报销的种类少、比例又低,而个人负担的费用又太多!
    以覆盖人口最多的基本医保“新农合”为例,今年2月份,山东齐鲁晚报在报道一则“新农合报销比例又提高了”的新闻时,曾介绍了参加新农合的济南高新区居民在济南市第三人民医院住院时费用的报销情况。600元的起付线,1万元以下报销40%,1万-3万报销45%,3万-5万报销50%,5万以上报销60%……
    这实际上是当下“新农合”实际保障水平的一个缩影,事实上,尽管,这些年来,各地政府不断加大财政补贴力度,但新农合的实际保障水平,则并不理想。如门诊费用、相关检查费用,几乎不能报销。而可以报销的住院费用,也设置了较多的条条框框,很多疾病的药费、诊疗费、检查费统统被排除在了可以报销的“政策范围”之外。
    如此低水平的基本医保,纵使覆盖率达到100%,相对于居高不下的医疗费用而言,显然无法让人欣喜,更不值得骄傲!
    他山之石,刚刚开幕的伦敦奥运会上,在开幕表演中,英国人在世界面前,展示了他们的英国国民健康服务体系(NHS),也就是英国六十年前便已建立的全民医疗保障体系!让所有的英国国民,都能享受免费的医疗服务!这样的全民医保,当然是英国人的骄傲!
    如果有一天,我们也能建立类似的“全民医保”,至少可以让更多的人能够看得了病、看得起病!那才是真正的“全民医保”。否则的话,纵使是有了“全民医保”的马甲,但缺少真正的实际内容,那也只是一场游戏。就好比朝太平洋里扔一个鸡蛋,就自豪地说这是“鸡蛋汤”,岂不是让人笑掉大牙!

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