庞杂的系统工程

　　每列“健康快车”在一个地区停留三个月，要治愈1千多名白内障患者，乍看起来，工作量也不太大，手术也不复杂。但我在铜川市深入访问后，才真正了解到这项工作的全貌，可以毫不夸张地说，这是一项庞杂的系统工程，需要在本地区内从上而下地动员大批人力物力，全身心地投入，才能顺利开展，才能把好事做好做实。

　　铜川市政府从今年1月提前半年即开始进行“健康快车”的接待工作。成立以市长为组长的领导小组，在市政府领导下充分发挥区、县、乡、村各级组织的作用。他们首先抽调得力干部组成“健康快车”办公室，承担快车在铜川停靠期间地方配合工作的协调运转。其次选择一个条件较好的医院做为“健康快车”的基地医院，承担患者手求前后的观察护理任务。还要选择好“健康快车”的停靠点，这个地点既要环境安静卫生，能接通电力、上下水和通讯设施，还要交通方便，安全。然后通过培训筛查医师，从全市贫苦群众中筛选符合“健康快车”规定的1千名白内障患者，按时分批地送到“健康快车”上治疗。

　　铜川市现辖4个区1个县，面积3882平方公里，人口84万，农业人口44万。境内山峦纵横，峡谷相间，台原广布，梁峁交错，人口居住分散、交通通讯都不方便。为了在短期内把筛选工作做好，市政府动员一切可以利用的媒体，如报刊、广播、电视、手机、流动宣传车和印发传单进行广泛宣传，尽量做到家喻户晓，告知群众到县区医院和乡镇村卫生院报名筛查。经过各级卫生部门工作人员的努力，在2个月内逐村逐户调查摸底，筛查2千多人，合格的7百多人。以后随着工作的更加深入，实际有1200多人做了复明手术。地方遇到的最大困难，一是由于交通不便、通讯不畅，患者不能按时到达基地医院。二是患者经过层层筛选定为合格人选，抱着很大希望，在家人的陪同下，经过长途跋涉到达指定医院，但到快车上临做手求前复查才发现不合格，要退回医院。这些患者非常失望，他们说等了好几个月，真是天天盼，日日想，盼到有一天能重见光明。医护人员对此也感到难受，但又无能为力，医生要对患者健康负责。

　　当我结束对铜川市健康快车办公室工作人员的访问时，我对“健康快车”的复明工程有了进一步了解，如果没有地方政府的有力配合，工作人员对群众特别是对贫苦群众没有深厚的感情，就无法从众多患者中筛选出能做手术的合格患者，“健康快车”设备再好，手术再精也无法发挥应有的作用。北京人民医院李明伍大夫说得对：“如果把[健康快车]这个事业比作是造一条龙，那么，医生做的，只是画龙点睛的工作。整个龙的架子是由更多无名的人搭建起来的，他们做了百分之九十以上艰苦和细致的工作。”

（曹国平）