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消炎药还分一线二线?

(2011-01-10 13:43:51)
标签:

舒巴坦

克拉霉素

阿莫西林

氯霉素类

克拉维酸

分类: 有女万事足(北北成长录)

   北北咳嗽有近十天了,有六天没去上学了。刚开始我自作主张地让北北服达力芬(头孢克肟颗粒),因为北北对达力芬还是能吃得下的,吃了三天,定时定量的,但效果不好。只好抱到人民医院了,找了个已退休的女专家,北北很配合,老太太大力夸赞说:“这么小的孩子,从来没见到这么乖的。”北北听了面露笑容,我心里还是挺感激这个医生,她说有点气管炎了,还是吃药,我听了很高兴,因为前面两个已被判定去输液了。开了克拉霉素,说是消药的,肺力咳是止咳的,我只买了克拉霉素,因为家里还有肺力咳,但回来也只是吃克拉霉素,吃了三天,一盒全吃掉了。还是咳嗽,只是症状稍有减轻。北爸一直说没事,朱朱还北北同一症状,也表示没什么。但北北一咳,我就没有任何定力,叫北爸:“你听,我怎么听到她胸膛里胡噜胡噜的。”北爸表示他又不聋,我除了制造紧张气氛什么也不会做。

   昨天下午带北北再度去人民医院了,我因为先跑去给姥爷买药,回到医院北北已经在门诊上看完了,还是开了药,证明症状还是不算重,因为这家医院向来是很主张孩子输液的。但北爸告诉我:“这个医生另外给开了药,说原来吃的那个药是二线药,效果不好。”我们都很惊异,我叫道:“二线药,难道药也像明星一样?”北爸说:“是啊,这次是一线明星出场了,杀伤力强,出场费也会高一些。”果然,一盒是40块,原先那个只有十七块。这个名字是克洛己新干混悬剂。是甜的药面,一点也不苦,北北自然也能吃得下,北北到底是有些大了,现在吃药开始不那么抗拒了。昨天吃过一包分两次吃。昨天上午其实咳得还算比较重,昨天晚上和今天早上醒来完全没有咳嗽,北爸觉得很意外一线药就这么管用?但太管用的药也令人挺惊疑的,也可能是巧合。今天送幼儿园上学去了,因为老不去上学,我和她越睡越晚,越起越晚,昨晚11点20她才能闭上眼,今天看她睡得那样沉,真不舍得叫醒她,但还是抱起来穿衣服了,给她找了两个头夹,我要给她夹上她不肯,就紧紧地攒在手中,后来她班主任打过电话来,说一到学校就要求给她夹上头夹,越来是要老师给打扮自己。呵呵

 

附:百度搜到的结果

抗生素与消炎药是两个不同的概念,一般消炎药含义比较宽泛,包括了抗生素,但抗生素却不能包含消炎药。

抗生素有消炎的作用,是用来治疗细菌、衣原体等引起的感染性疾病,对其他原因引起的炎症没有作用。

消炎药是针对于“炎症”而言,具体选择什么要看病因。

什么是一线、二线、三线抗生素?如何分的?

一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。              

附一二三线抗生素分类:


分类一线抗菌药物(非限制使用)
青霉素类 青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
头孢菌素 头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
氨基糖苷类 庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
氯霉素类 氯霉素
大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
四环素 强力霉素(多西环素)
氟喹诺酮 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
其他类 甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
抗真菌药 制霉菌素、酮康唑
抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦
中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液

第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,应由高级职称医师查房签名,
无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录

分类 二线抗菌药物(限制使用)
青霉素类 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸
头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类 奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类 甲砜霉素
大环内酯类 乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素 四环素、美满霉素
氟喹诺酮 依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
糖肽类 去甲万古霉素
其他类 替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
抗病毒药 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦

第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:

管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。

分类三线抗菌药物(特殊使用)
青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物
头孢菌素 头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物
碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
糖肽类 万古霉素、替考拉宁
其他类 链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E
抗真菌药 两性霉素B

 

附二:另一个版本

一线抗生素指对某种病治疗效果最好副作用最小的药物,稍差的就是二线,然后三线。
附一二三线抗生素分类:
分类 一线抗菌药物(非限制使用)
青霉素类 青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
头孢菌素 头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
氨基糖苷类 庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
氯霉素类 氯霉素
大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
四环素 强力霉素(多西环素)
氟喹诺酮 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
其他类 甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
抗真菌药 制霉菌素、酮康唑
抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦
中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液

第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,
应由高级职称医师查房签名,
无高级职称医师的科室须由科室主任查
房签名或有感染专科医生会诊记录

分类 二线抗菌药物 (限制使用)
青霉素类 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸
头孢菌素 头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类 奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类 甲砜霉素
大环内酯类 乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素 四环素、美满霉素
氟喹诺酮 依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
糖肽类 去甲万古霉素
其他类 替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
抗病毒药 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦

第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:

第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:
管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。



分类 三线抗菌药物(特殊使用)
青霉素类 哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物
头孢菌素 头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物
碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
糖肽类 万古霉素、替考拉宁
其他类 链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E
抗真菌药 两性霉素B

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