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【医海泛舟】可乐“碎”胃石

(2014-09-04 06:36:10)
标签:

健康

可乐

柿子

碎石

植物性

    每到天高气爽的秋季美味柿子上市时,门诊资料显示:门诊“胃石症”病人就会增多。摄入某种植物成分、吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂等在胃内凝结而形成的异物,称为胃石症。

    24岁的黄小姐晚上贪吃了几个山柿子,第二天一早就胃疼,到医院急查胃镜,胃里竟长出鹌鹑蛋大小的“石头”(直径约5厘米),诊断为“胃石症”。医生给出的处方很怪:每天喝两次可乐,三天后来复查。奇迹出现了:复查发现,胃石奇迹般地消失了,同时说明黄小姐的胃动力极佳。

    为何可乐有碎石作用?可乐中含有的柠檬酸和碳酸氢钠一起作用于胃石,可以将其逐层溶解;同时可乐产生的大量二氧化碳气体能使胃膨胀,胃石处于较大活动空间内就容易撞击、滚动,以致碎裂。吃柿子后可适当喝点可乐,但有溃疡病、心脏病、糖尿病的患者要慎重,需在医生指导下进行:可乐“碎石”偏方,关键在于三点:患者年轻、胃部无溃疡、胃石形成时间短。

    其实这种“可乐碎石”的“偏方”其实已经流传多年,早在2002年就有希腊医生拉达斯(Ladas)等发表过文章,称其使用3升可乐经鼻饲灌洗超过12小时来治疗植物性胃石5例,全部获得成功。此后又有多个杂志报道可乐治疗植物性胃结石成功的案例。

    是否每一个患有胃石症的患者都可以用这种“偏方”呢?

    胃石分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石及混合性胃石,这种方法仅对杮胃石这种植物性胃石有效,查阅文献提示,虽有研究但仅有散见案例佐证,没有大型对照试验,且研究表明,经3升可乐完全溶解柿胃石的比例仅为23.5%。不过,用可乐预处理植物性胃结石可能使胃镜下碎石更容易。

  一旦发现吃柿子出现胃石,不要自行喝可乐,最好寻求专科医生诊治:一则胃石多在胃内活动,易并发胃粘膜糜烂出血,甚至形成溃疡,不少胃石症患者本身就存在胃动力紊乱等基础胃病,更不能喝碳酸类饮料;二则胃石形成初期多松散,内镜碎石效果更佳,自行喝可乐碎石,万一胃石嵌顿在消化道内,诱发消化道梗阻更影响有效处置。

     胃石患者可完全无任何症状,也可有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。

  预防胃石症,要避免空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等,食用柿子等容易引起胃石的水果时,不要同时喝过热、过多的水,有吞食毛发习惯的患者要克制嚼食毛发等异物的怪癖。

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