用药指南：哪些药品治疗阳痿？_虎撑

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用药指南：哪些药品治疗阳痿？

(2013-12-13 00:06:06)

标签：

365 单用

药品

有力

指南

健康

　　治疗阳痿的药物或对阳痿有效的药物较多，大致可分为口服药、注射药、外用药几大类。现列举部分治疗阳痿药物，以供患者参考（应在有关医生指导下应用）。
    一、口服药
    西地那芬（“伟哥”）主要作用周围神经及阴茎局部组织，通过一氧化氮气体信息分子抑制磷酸二酯酶5型对环一磷酸鸟苷的降解作用，从而促进和增强阴茎的勃起功能。该药总有效率为70％～90％。不良反应：用药后出现面部潮红、头晕、头痛、鼻塞及一过性视觉紊乱。禁忌：有心血管疾病的老年患者不宜服用；禁与硝酸类药（如硝酸甘油等）合用。
    阿朴吗啡 系吗啡的衍生物，主要作用于下丘性活动中枢，启动和调节勃起功能。剂量因人而异，有效率为44％～60％。不良反应：可出现轻度恶心、呕吐。
    育亨宾 是一种吲哚碱，属肾上腺素能受体阻断药，具有扩张阴茎动脉，增加阴茎血流量和提高性欲的作用。不良反应：出现心跳加快、震颤、舒张压升高。
    睾酮仅适用于性腺功能减退、睾丸分泌雄激素下降引起的阳痿。
    酚妥拉明 为α1－肾上腺素受体阻断药。主要通过抑制肾上腺素与去甲肾上腺素作用，导致平滑肌舒张，直接扩张小动脉及毛细血管，增强阴茎血流量，促进或增强阴茎勃起功能。有效率40％～60％。
    曲唑酮 是α1－肾上腺素能受体抑制药，有效率60％左右。如与育享宾配合用效果更好。
    溴隐亭 是一种兴奋多巴胺受体功能的药物，对高催乳素血症引起的阳痿有明显疗效。用药时以血中催乳素水平与阳痿症状缓解为疗效指标调整剂量。可能出现中轻度不良反应，如恶心、头晕、直立性低血压等。
    二、注射药
    罂粟碱 属血管扩张药，能解除动脉平滑肌痉挛，增加阴茎动脉血流量，促进和维持阴茎勃起。可根据患者年龄、体质、病情差异，注入阴茎海绵体内。不良反应有疼痛、偶见阴茎异常勃起。
    前列腺素E1 是一种强有力的平滑肌松弛药。可以提高阴茎动脉血流量，促进阴茎勃起。有效率90％～93％。不良反应是局部疼痛，注射部位皮下瘀血。
    酚妥拉明注射液 其作用机制与口服片剂相同，与罂粟碱配伍应用效果更佳。
    硝普钠 是一种一氧化氮供体。注入阴茎内可以增加一氧化氮含量，导致阴茎平滑肌松弛。
    混合注射液有报道认为，2种或2种以上注射药配合用，效果更佳。如罂粟碱＋酚拉明；罂粟碱＋酚妥拉明＋前列腺素E1等。
    三、局部外用药
    前列腺素E与阴茎海绵体注射药相比，尿道注入较方便，但用药量大。
    米诺地尔凝胶剂（略）

硝酸甘油糊剂单用效果不理想，有效率30％左右。

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