医野掇拾:秋冬季节话“慢阻肺”
(2013-11-01 10:07:38)
秋末冬初昼夜温差明显，呼吸道疾病高发，有些人反映自己洗澡、登楼时感觉气短，如果还伴随抽烟史和长期咳嗽，那么则要当心患上慢阻肺的危险。慢阻肺是个“沉默的杀手”，有些病人出现气短气急时并没有引起足够重视，等到症状明显再去就诊，往往已经发展到中等以上程度，医师们建议有吸烟史、经常咳嗽、气短者应尽早做肺功能检查。
王先生前一阵和同事去公司在云南和贵州的下属煤矿出差，在高原时他感觉自己胸闷气短，而同事却无大碍，回公司总部后王先生到医院检查，医生根据各项指标判断王先生得了慢阻肺。秋末冬初的季节，呼吸内科门诊有不少人来咨询自己长期咳嗽、咳痰、气喘气短的原因，其中有部分病人已经具有慢阻肺的症状却还不知情，并且慢阻肺的发病已经有年轻化的趋势。
据了解，我国慢阻肺患病率占40岁以上人群的8.2%，每年导致死亡的人数超过100万，已成为我国城市人口的第四大“杀手”。不少医师将慢阻肺称作隐藏在体内的 “沉默杀手”，它并不像高血压、糖尿病、心脏病一样被人们所认知和重视，有些病人长期抽烟、咳嗽，并不认为自己有病，等到刷牙、洗澡、运动尤其登楼时感到气短明显，再去就诊，往往疾病已经发展到中等或重度程度。
长期吸烟是慢阻肺的罪魁祸首，资料显示，吸烟人群慢阻肺患病率为13.2%，显著高于不吸烟人群的5.2%。长期吸烟的年龄越早，吸烟量越大，患病可能性越高。被动吸烟人群也会碰到此问题。此外，从事采矿、采石、铸造、油漆、化工等职业的人患病危险性会增大，PM2.5和室内空气污染等原因都会导致发病，而反复呼吸道感染可加速肺功能的下降，加速慢阻肺的基本进程。
资料显示，吸烟人群患病率为13.2%
，“老烟枪”应定期检查。所以，医生们建议，有重度吸烟史者、60岁以上的人群、长期从事接触粉尘或刺激气体的职业者，不管有无症状，都应做定期检查。而若经常咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、呼吸不顺畅，特别是气短者，很可能提示肺功能有问题了，建议尽早做肺功能检查以便早期干预治疗。
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