医海泛舟：五花八门的胃肠道“憩室”_虎撑

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医海泛舟：五花八门的胃肠道“憩室”

(2013-03-16 15:06:19)

标签：

胃肠道

只有

黏膜

数目

可在

健康

　众所周知，消化道是一条5～6米长的“管道”，从食管起到肛门止，一般由黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等四层组成，有些部位肌层又分成纵行、环行等层。整个肠壁各层同时向外突出者称为真憩室，多由疾病引起；而无肌层只有其他层膨出者称为假憩室。从消化道腔内用胃（肠）镜看，无论真、假憩室，肠壁上都有一个凹坑。而这种情况以老年人多见。

　憩室的外观可谓五花八门，有的只是浅浅一凹，有的直挺为枝，有的像小芽孢，有的下垂为袋。一般的憩室都有憩室口、憩室颈（有的无颈）、憩室囊三部分。

　憩室大小悬殊，小的直径仅1～2毫米，而巨大者可达数厘米。数目从1个至数十个不等。

　憩室在消化道分布广泛，从咽部开始（岑克尔憩室）到直肠各段，甚至胆道系统均可发生。我国人以十二指肠前两段最多见，占60％～ 70％，食管中段、升结肠、乙状结肠也不少见。同一位患者可在不同部位出现憩室。

　憩室发生的原因与肌肉较弱、食物中缺乏纤维素、发育异常、肠腔内外疾病的牵扯、肥胖等有关。

　一般憩室并无严重症状，也无须特殊治疗，更不必轻易手术。一旦出现憩室炎、憩室穿孔、瘘管形成、出血、肠梗阻等问题，就是憩室病了，必须积极处理。

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