患者，男，53岁，饮酒后出现咽喉疼痛、声音嘶哑。自服消炎药（药名不详），效不佳。患者于某医院就诊，喉镜检查示左声带麻痹，医生考虑为神经受压迫，让病人作胸部X线、头颅CT检查，均无异常，遂开头孢类注射液输液治疗5天，疗效不显。病人仍觉咽痛、声嘶不适。之后求治于中医，主诉咽痛、声嘶不适。给予中成药消炎利咽治疗，效不佳。复诊时，给予中草药清热利咽治疗，依旧效不佳。仔细询问病史，患者诉自觉吞咽梗阻不适。经食管X线钡剂造影检查，结果显示食管弓上段癌。拟手术治疗。

　　体会：此病例拖延时间较长，主要因为患者每次就诊时并未诉吞咽梗阻不适，医生只是按咽炎治疗。误诊的另一重要原因是，食道癌晚期癌肿压迫喉返神经致声音嘶哑在临床较少见，因此未引起医生重视。

    故在临床实际工作中，应警惕声嘶的少见原因导致的误诊误治。