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小贴士:咳嗽巧选中成药

(2011-12-28 14:30:06)
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青龙

止咳药

橘红痰咳冲剂

杏苏止咳糖浆

蜜炼川贝枇杷膏

杂谈

 许多咳嗽的患者不愿用西药,而希望服用中成药。虽然市面上卖的各种止咳中成药包装上都标有“止咳化痰”、“镇咳平喘”等功能,但由于中医讲究辨证施治,所以对止咳中成药应辩证选用,只有这样才能达到应有的治疗效果。

  分清类型再用药

  风寒咳嗽  多系外感风寒所致。这种咳嗽表现为咳嗽声重、咳痰稀薄色白,伴有畏寒、头痛、鼻塞音重、打喷嚏、流清涕等症状。患者舌苔白,多伴有怕冷现象。这种咳嗽的患者服温化寒痰止咳药,如消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。

  风热咳嗽  此类咳嗽的特点是频咳、咳声洪亮、痰色黄稠难咳,伴有发热、头痛、咽痛、口渴、鼻涕黄浊而黏稠等症状。患者舌质红,舌苔黄。这种咳嗽的患者宜用清热化痰止咳药,常用的有羚羊清肺散、蛇胆川贝液、枇杷露、罗汉果止咳冲剂、鲜竹沥口服液、祛痰灵、急支糖浆、镇咳宁糖浆等。

  风燥咳嗽  此类咳嗽的患者表现为干咳无痰,或痰少而黏、不易咳出,或痰中有血丝,伴有咽干、鼻唇干燥等症状,风燥咳嗽者宜用清肺燥兼宣肺疏表药,患者可用雪梨膏、枇杷叶膏、川贝雪梨糖浆、羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。    

  痰湿咳嗽  此类咳嗽以体弱老人居多,其特点是咳声重浊,痰多而黏腻、呈灰白色,进甘甜油腻食物后加重,伴有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。宜用理肺健脾、宁嗽祛痰药,如半夏天麻丸、半夏露、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。多痰哮喘者可加服人参蛤蚧丸,但不可服用雪梨膏、梨膏糖等。

  阴伤久咳  此类咳嗽的特点是久咳干咳,咳声短促,或痰中夹有血丝,常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等症状。久咳阴伤者应用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药,如蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。

  肺气虚咳  此类咳嗽多见于平素体弱、肺气不足的患者,表现为咳嗽日久不愈,痰少色白清稀,伴有气喘、无力、自汗、心悸,且面色苍白、舌质淡苔薄白、脉细弱无力等。宜选用补肺益气固表、健脾补助肾的药,如固本咳喘片、人参保肺丸、补肺丸、利肺片等。

  用中成药止咳五注意

  不盲目使用止咳药  咳嗽是机体的一种保护性反射,当呼吸道内有痰液或异物时,机体会通过咳嗽将其排出,从而保持呼吸道的清洁和通畅。因此,对偶发的轻微咳嗽不必使用止咳药。但如果咳嗽频繁而剧烈,影响到生活起居,就应根据症状选用合适的止咳祛痰药。    

  感染性疾病需要抗感柒  咳嗽只是一个症状,对于感染性疾病(肺炎、支气管炎等)引起的咳嗽,止咳药是治标不治本,还需同时应用抗生素才能收到较好的治疗效果。如果自行选用中成药后症状不见好转,一定要及时就医,以免延误病情。    

  重视治疗原发病  临床上有一些严重心肺疾病都伴有咳嗽,如胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺癌、心力衰竭等,对这些疾病应及早到医院就诊。

  老人先化痰再止咳  老年人在剧烈咳嗽时服用镇咳药,有时候咳嗽止住了,但是痰往往会给老人带来危险。故老人应该使用一些祛痰的止咳药,并要多喝水稀释痰液。

  婴幼儿慎用止咳药  婴幼儿呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射较差,如使用止咳药物不当,会引起患儿缺氧或出现意外,故对婴幼儿最好在医生的指导下使用止咳药。

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