古人云，无恒德者不可以行医。

    人要讲道德，职业从业者要讲职业道德，则医务人员有自己的职业伦理道德就是自然而然的了。职业道德一直是政府在倡导，它通常是针对行业的道德要求，而对于医务人员职业道德自律，似乎缺乏自觉。

    医德如何养成？其实就是在校“灌输”和在岗“自修”两类。医德内容包括：基础知识除了医务人员的责任、义务和纪律，世界观、事业观等，还包括古代“医德”的内容。虽说医务人员职业道德远非一个知识问题，甚至也不是认知问题，但通过知识灌输和自修带动医务人员对职业道德的认知，这对于医务人员践行职业道德具有基础性作用。

    但对于“灌输”和自修的作用不能盲目乐观。具体实践中，也曾经在相当长时期内，国家卫生行政部门公布了道德伦理方面的准则甚至条例，但还是当做耳边风。如果仅仅是搞一点培训来“灌输”，让医务人员都知道天底下有职业道德，知道有一些原则在，要求他们自修自律，显然是远远不够的。

   “灌输”培训的价值，在于它向人们提示了一个重大问题，即医务人员职业道德建设。现在义务行使不规范，滥用“权”力比较普遍，亟须职业道德规范。医务人员职业道德始于认知，落脚在践行。前者生产知识，确立原则，后者负责把原则落实于医务人员的日常职业行为中，让医务人员践行职业道德。尤其是自修自律和践行，是职业道德建设中的难点，理应成为医务人员职业道德建设和养成着力的重点。

    乍看起来，医疗卫生系统从来不缺医务人员职业道德的知识、原则与规范，由于历史悠久，似乎拥有丰富的“传统资源”。但所谓传统“医德”根本谈不上是一种“职业道德”，它与现代的现实格格不入。在当代，主管部门曾出台大量文件，公布了各种“组织纪律”、“规章制度”，它们是职业道德的具体体现。但社会处于持续变革中，人们针对的观念以及现实也在发生深刻变化，对医务人员职业道德进行新的总结，上升为一门学问，再反过来加深对医务人员职业道德的认识，强化其逻辑自足性和说服力，已经迫在眉睫。

    道德要求主体自律，医务人员职业道德自然要求医务人员的道德自律，但从发达国家的经验来看，医务人员职业道德自律必须以他律为基础。在很多国家，医务人员职业道德一般被称为“职业伦理”或者“医务人员伦理”，就是强调它的规范性。很多国家对医务人员职业道德进行了立法，并设立专门的伦理办公室或伦理委员会。相比之下，我国的“纪律”分散在浩如烟海的文件中，尚未“法典化”；卫生系统也有监察机关负责医政务风纪，但习惯了事后查处，而短于事前事中的伦理审查。

    在开展相关的职业道德养成工作的同时，可以把各种“组织纪律”、“规章制度”归纳为一部医务人员伦理的“基本法”，公之于众。对医务人员职业行为实施伦理审查，就是一个规范权力与义务、减少医疗纠纷发生的好办法。