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小贴士:常用药服用指南(一)

(2011-07-08 11:24:51)
标签:

培菲康

华素片

胃肠感冒

藿香正气胶囊

磺胺类药物

杂谈

1.用何药物勿食酸?磺胺类药物在酸性环境中很容易在肾脏形成结晶,损害肾小管,因此服用此类药物后不要马上吃醋或是山楂等酸性食物。另外,与磺胺类药物有一样要求的还有碳酸氢钠、氧化镁、胃舒平等碱性药,在用药期间也不能吃太酸的食物,以免酸性环境中和了碱性药,使其失去药效,降低治疗作用。

2.孩子退烧要牢记“四不”。

  (1). 不轻易用药。如果儿童只是轻度流涕、低烧,体温没超过38.5℃,应首选敷温毛巾、用稀释的医用酒精擦拭等物理方法降温。如需用药必须遵循医嘱,两次使用退热药的时间一般要间隔4小时。

  (2). 不可超量用药。儿童的免疫、造血系统,肝肾等脏器都没有发育完全,不可超量使用退烧药,否则非常危险。

  (3). 不超时服药。以尼美舒利为例,说明书指明连续服用不得超过两天,如果超过三天就很可能会出现副作用。

  (4). 不要重复用药。这是最容易被家长忽视的一点。很多家长给孩子吃了一种退烧药后不见起效,又换另一种药,不同的退烧药混吃很可能产生不良反应。

3.胃肠型感冒别用普通感冒药。胃肠感冒,不宜用普通感冒药治疗。因为普通感冒药多是解热镇痛药,主要是减少患者的卡他症状,例如流涕、鼻塞、头痛等。对于胃肠感冒的患者,这些药物往往不能真正缓解症状。建议应用一些对症治疗胃肠感冒的药物,如藿香正气水、藿香正气胶囊、乳酸菌素培菲康等,同时可备选阿莫西林、环丙沙星等抗生素(应用抗生素时,尽量避免同时应用微生态制剂,如双歧三联活菌、培菲康,以免影响其疗效)。另外,老年人会因呕吐、腹泻丢失较多体液,血液浓缩后诱发缺血性肠炎、心肌梗死、脑梗塞等,切记一定要补充水分和电解质。

4.华素片过敏体质者慎用。华素片具有口含消炎的特点,能随着唾液的冲刷作用于咽喉部位,迅速缓解干、痒、肿、痛等咽喉不适。同时,华素片在含化过程中释放出来的“活性碘分子”能清除咽喉部位的病毒、芽孢等致病微生物,对慢性咽炎达到标本兼治的作用。如果是过敏体质的病人,用华素片就要十分当心了,因为其中的碘可能引起过敏反应。对碘过敏者在用药后立即或几小时后会发生血管神经性水肿,上呼吸道黏膜刺激症状,甚至喉头水肿。过敏反应的症状不尽相同。有的患者因口腔溃疡而用华素片,反而使溃疡面增大,并出现丘疹红斑,咽部充血并疼痛;有的患者碘过敏表现在面部,出现眼睑发痒,揉搓后肿胀发红;还有的患者表现为躯干部出现米粒大小红斑、麻疹样红色丘疹;有的儿童会出现急性过敏性休克;有的病人出现严重过敏症状,甚至因抢救不及时而死亡。因此,对碘过敏的人应该在医生指导下,服用其他药物来代替华素片。用药的时候也要留意自身是否出现不良反应。此外,使用华素片还可出现口内碘腥味、喉部烧灼感、鼻炎、皮疹等,并可导致舌苔染色,因此最好不要长期频繁使用。

5.服哪些药需禁烟?

(1). 解热镇痛药  如对乙酰氨基酚等。由于烟草中含有多环芳香羟类化合物,可增加肝药酶的活性,使药物代谢速度加快,降低药效,同时还可使人体对此类药物的敏感性降低,药效下降。(2). 麻醉和止痛药  吸烟会使此类药物代谢加快,人体敏感性降低,使药效下降,而且还会影响代谢产物排出,容易发生蓄积中毒。

6.吃胶囊应低头咽下。服药时大家的习惯动作是吃药、喝水、仰头咽下,但这只适合服用片剂,如果吃胶囊类药物不建议仰头咽下,而应改为低头咽下。原因是胶囊的比重小于水,如果服用时喝水仰头吞咽,容易出现水喝下去了,但胶囊还留在咽喉部的现象。因此,服用胶囊时应取站立位,喝水后低头咽下,并且服用后不要马上躺下,如果服用后咽喉部有异物感,表示药物还未咽下。常见的胶囊类药物主要有头孢氨苄胶囊、新康泰克胶囊等。

7.不可擅自给孩子“下药”。我国患病儿童约占总患病人口的20%左右,但在市场上流通的3000多种药品中,儿童药不足2%。在现实生活中擅自给孩子“下药”的父母不在少数。儿童的肝、肾等脏器发育不全,解毒排泄功能弱,药物容易在体内蓄积而引发不良反应。如,有的家长给孩子长期服用某抗生素,结果引起关节病变;有的长时间给孩子用解热镇痛药,导致孩子听力、注意力和生长受影响;也有的给小孩吃感冒通导致血尿;甚至有家长为预防孩子感冒反复给孩子用胎盘球蛋白,以至孩子出现体内免疫系统紊乱等。应对常用药物进行梳理,明确哪些药物是儿童不宜,哪些是儿童慎服,对药物进行分类管理,以确保儿童用药安全。 

8.哪些人需要补充VitE?维生素E被誉为“血管清道夫”,它既能防止多不饱和脂肪酸被氧化,又能预防胆固醇和中性脂肪在血管内沉积,还能调节血小板,这些功能都与血管健康有关。那么,在生活中,哪些人需要补充维生素E呢?  爱吃肉的人肥肉吃多了会导致胆固醇含量超标,引起动脉硬化等疾病。而一些看似并不油腻的食物,如动物内脏、蛋黄等,也含有大量的胆固醇,因此又被称为“隐形肥肉”。此外,美国国立癌症研究中心曾做过一项涉及54.5万人的调查,长期大量吃红肉,会增加心脏病和癌症死亡的风险。总的来说,爱吃肉的人更容易出现血脂异常、动脉硬化等问题,适量补充维生素E有预防动脉硬化的作用。慢性病老人 冠心病、帕金森病、老年痴呆症等都和血管老化有关系,适量补充维生素E能有效改善血管的健康状况。从保健的角度讲,每天摄入100毫克维生素E即可。另外,为了预防维生素E摄入过量,每服用2—3个月,最好停用1个月。

9.心血管病用药有技巧。一些老年人在服用治疗心血管疾病的药物时,常因对药物属性了解不够,或不遵医嘱,导致药效不佳,甚至使病情加重。

   硝酸甘油 有效期短要及时更换  硝酸甘油是一种通过舌下含服,治疗心绞痛的急救良药。硝酸甘油片有效期较短,需避光保存于密闭、干燥的棕色小玻璃瓶中。如果6个月未使用,药片就应全部丢弃。含服硝酸甘油时,尽可能取坐位,用水或盐水湿润舌下黏膜,以避免体位性低血压的发生。心绞痛发作频繁者,可在用力大便或劳动前5~10分钟预防性含服。含服时如果舌下无麻刺烧灼感和头胀感,说明药物很可能已失效。

  美托洛尔 用药期间严密监测血压心率  美托洛尔属于β-受体阻滞药,常用于治疗心绞痛和高血压。服用该药会减缓四肢血液循环速度,如果天气变冷时用药,老人要及时采取保暖措施,防止手足冻伤。此外,该药会使心率减缓、血压降低,使用过程中必须严密监测血压与心率,若心率每分钟低于50次,应及时就医。

  苯磺酸氨氯地平 可能出现下肢水肿  苯磺酸氨氯地平是钙通道阻滞剂,常用于治疗高血压和心绞痛。在服药数天后,可能出现头痛、面红、心率过快等不良反应,通常在继续治疗后症状减轻或消失。服药4~8周,若下肢水肿(常发于中年女性患者),可在睡眠时抬高下肢,以减轻下肢水肿症状。

  噻嗪类利尿药 用药时要注意补钾  噻嗪类利尿药药性缓和,非常适合有高血压的老年人使用,但美中不足的是它会导致人体钾元素流失。老年人体内钾含量较少,服用利尿药容易引发低钾血症,应多摄入富钾食物或饮料,如柑橘汁、香蕉、甜瓜、葡萄干、枣和椰子等。

    阿司匹林 用药期间避免喝酒  小剂量阿司匹林能有效防止血栓形成,预防冠心病、中风等。如果药片有浓烈的醋味,说明药物已经失效,应及时更换。服用过程中,应避免饮酒,防止胃出血。

  华法林 维生素K会降低药效  华法林对房颤患者有很好的抗血栓作用,但大量摄入富含维生素K的食物,会抵消、减弱华法林的抗凝作用。动物肝脏、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻类、绿叶蔬菜、豆奶、绿茶、西洋参、人参、枸杞等富含维生素K,因此应尽量少吃上述食品。

10.如何正确使用眼药水?治疗眼科多种疾病往往需要滴用眼药水,有时还需要两三种眼药水联合使用,如何正确滴用眼药水就显得非常重要。

  一、 眼药水应滴在结膜囊内  眼药水应滴在结膜囊内,而不是直接滴在“眼睛中央”,即角膜上。每次滴1滴,因为结膜囊的容积为5~9微升,一滴眼药水约30微升,滴1滴就可以使结膜囊充满,眼药水已可以与整个结膜囊的眼组织和角膜组织广泛接角,达到治疗效果。有数据显示,滴2滴的效果只是滴1滴的60%。连滴3滴效果就更差了。

  二、 滴多种眼药水,应间隔5分钟  这是因为滴眼药水后,贮留在结膜囊内的眼药水,每分钟排泄约15%,直到5分钟后才基本排泄干净,再滴第2滴眼药水才会有用。这一用药方式十分重要,因为现今治疗眼病时常常需要联合用药,如抗青光眼或抗感染的眼药联合应用等。

  三、掌握正确的手法,让眼药水顺利进入结膜囊,具体做法如下:

  1. 头向后仰,食指拉开下眼睑。

  2. 眼球向上转,充分暴露出下穹隆部结膜。

  3. 滴1滴眼药水在下穹隆部结膜上,不要立即松开食指。

  4. 大拇指迅速跟进,和食指一起拉开下眼睑,把下眼睑轻轻上提,和轻轻闭眼时下滑的上眼睑靠拢闭合。闭目休息1~2分钟。

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