那天朋友来电，说她妈妈胃部不舒服，做胃镜发现有严重的胃炎，以至于老人家情绪低落，压力很大。想来找我看看。她特地嘱咐，如果胃病确实很严重，一定不要直接告诉她，因为她心思很重。

    2010年3月25日，朋友陪妈妈如约来到诊室。询问得知，近一段时间，她经常感到胃部绞痛，时作时止，打嗝，泛酸，还特别怕冷，口干苦，进食后胃部堵胀难受。查看舌头，舌质红而有裂纹，舌苔薄白，脉弦而细。胃镜提示：浅表萎缩性胃炎伴糜烂，HP（+）。病理：胃窦中度慢性浅表性炎伴肠化，急性活动性；胃体后壁小隆起，贲门小隆起，中度慢性浅表性炎伴肠化，急性活动性。

    分析这些资料，我肯定地告诉老人，这个病不严重，不需要太担心，中医治疗很有效果的。之后开了这样一个处方：桂枝25，干姜25，炙甘草10，柴胡10，炒枳壳15，炒白芍15，炒白术15，川芎15，香附10，陈皮10，乌贼骨30，法半夏15，炒麦芽15，百合12，公丁香3。7剂，水煎服。

    一周以后，朋友欣喜地告诉我，她妈妈服药1剂，就感到胃部舒畅，3服药下肚，各种症状都明显缓解。7天后来诊，胃和不疼，打嗝不显，微有怕冷，舌淡红，苔薄腻，脉弦细。上方去丁香，加莪术15，继服7剂。

    4月14日，朋友电话告知，除了胃部微微有些发胀，没有其他不适。为巩固疗效，让她在原方基础上加槟榔10，乌药15，到药店再配7剂药服用。

    4月26日，也就是今天，朋友陪妈妈前来感谢，患者已无症状，精神气色俱佳，舌淡红，有裂纹，苔薄黄，脉弦细。嘱用虚寒胃痛颗粒和胃苏冲剂配合服用1个月，同时忌食生冷，不要熬夜，不要生气。

    这是一例临床极为常见的胃病，中医辨证属于阳虚肝郁，医者经常用桂枝甘草汤合柴胡疏肝散加减治疗，效果又快又好。医者提示，千万不能被现代医学的诊断蒙蔽了双眼，一见幽门螺杆菌感染，就用石斛、公英，甚至白花蛇舌草去抗HP；一见肠化，就用活血化瘀药抑制肠化。总而言之，中医看病，必须辨证！辨识阴阳，是中医的捷径！