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应激与疾病

(2008-08-14 20:59:53)
标签:

健康

分类: 科普医话

    应激是指机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性、非特异性适应反应。通俗而言,应激是人们在遇到各种令人激动的场合时的一种反应。引起应激的刺激有多种,包括外环境因素,如高热、寒冷、噪声、强光、病原微生物等;内环境因素,如贫血、休克、器官功能衰竭、酸碱平衡紊乱等;心理社会因素,如紧张的工作、不良的人际关系,以及愤怒、焦虑、恐惧等情绪反应等。

    应激可分为生理性应激和病理性应激。生理性应激的应激原不十分强烈,且作用时间较短,例如体育竞赛、饥饿、考试等等,这些情况的应激是一种重要的防御适应反应,有利于调动机体潜能,且不至于对机体产生严重的不利影响。而病理性应激的应激原强烈而持久,将会引起机体损伤,甚至导致应激性疾病。

    强烈的情绪变化作为典型的心理刺激,可以引起应激,引发疾病,甚至致人非命。《说岳全传》里“笑死牛皋,气死金兀术”就是一个著名的例子。中医认为,突然、强烈、长期持久的精神刺激,如果超过了生理的调节范围,就可导致气机紊乱,即所谓怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结;过激的情志还可以直接伤及五脏,即所谓大怒伤肝,大喜伤心,久思伤脾,过悲伤肺,暴恐伤肾。

    现代医学已经揭示了心理刺激导致疾病的内在秘密,主要与体内的两套系统有关,一是篮斑-交感-肾上腺髓质系统,二是下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统。在受到强烈的刺激时,这两套系统就像面临战斗的军队一样,进入战备状态,然后开始战斗!其中第一套系统释放“肾上腺素”,使人心跳加快、血压升高、呼吸加速,体内糖和脂肪的分解增快,以提供人体应激时需要的大量能量;第二套系统则主要释放糖皮质激素,使血糖升高。如果交感-肾上腺系统极度兴奋,就有可能导致心跳过快,血压急剧上升,致使心跳骤停,脑血管破裂,引发猝死!

    人们情绪的变化,必然伴随躯体的变化。每当精神紧张恐惧时,就会心跳加快、呼吸急促、出冷汗,面色苍白,浑身发抖……而经常的忧愁、恐惧,有可能使人持续处于应激状态,人体的防御储备能力将被耗竭,时间久了,就能造成躯体上的损害,以致脏器的病理变化,人就会病倒。

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