血脂异常的预防与控制

血脂异常是指血浆中胆固醇（C）和（或）甘油三酯（TG）水平升高（高脂血症）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。

一、   血脂异常的流行病学特征

2002年调查显示，我国18岁及以上人群血脂异常的患病率为18.6％，估计全国成年人的血脂异常患者达1.6亿，我国血脂异常患病率还将呈现持续增加趋势。

我国血脂异常类型以高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症为主，患病率男性高于女性，城市人群高于农村。

二、血脂异常的危害

血脂异常是动脉粥样硬化性病变形成的必要因素，是脑卒中、冠心病重要的危险因素。

三、血脂异常的危险因素

有明确的高脂血症家族史，多吃饱和脂肪（奶油、动物脂肪）、身体活动不足、超重与肥胖、吸烟、过度饮酒以及精神过度紧张可引起总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。相反，多不饱和脂肪（鱼油、豆油）和食物纤维的摄取、积极身体活动或运动、减肥可以使血脂异常得到改善。

四、血脂异常的预防与控制

（一）合理膳食

限制总热量，保持热量均衡分配。少吃脂肪、高饱和脂肪酸和高胆固醇的食物（动物脂肪、内脏、肥肉等），多食富含维生素Ｃ和纤维素的食物（新鲜蔬菜、水果、粗粮等）、含优质蛋白质的食物（鸡蛋清、瘦肉、脱脂奶等）、富含多不饱和脂肪酸的食物（海鱼类）。

常见的降脂食品有：洋葱、海带、黑木耳、豆制品、大蒜、山楂、深海鱼类、黄瓜、牛奶、生姜等。

（二）减轻体重  是血脂异常预防的关键之一。

（三）加强体力活动和体育锻炼。

（四）戒烟，少饮酒。

（五）避免精神过度紧张。

（六）药物治疗  主要有：他汀类、贝特类。其他调脂药物还有：胆酸螯合剂、烟酸及其衍生物、弹性酶、鱼油制剂、月见草油、藻酸双酯钠、绞股蓝、中医中药（首乌片、决明子海带汤、降脂灵、复方降脂片、茵陈合剂）等。应严格遵医嘱服药。