李曰庆教授治疗精液不液化验案一则

    李曰庆教授多年来致力于男科病研究，尤其对精液不液化、少精、弱精症有独特的诊治思路，经验丰富，临床疗效显著。本人跟随李曰庆老师出诊，现将一则验案汇报如下。

黄× 男 36岁 河北 病历号2432112

首诊 2008年元月28日

结婚八年，爱人胎停育三次，2007年11月5日于我院检查精液分析：精液不液化，精子密度148.88（百万/毫升），精子活动率63.22%，A级23.75%，B级14.94%，畸形比例60.54%，白细胞3-6/HPF

叠经治疗，效果不显，特求诊于李曰庆教授。

2008年元月28日精液分析：精液不液化，精子密度163.14（百万/毫升），精子活动率48.6%，A级22.03%，B级9.09%，畸形比例69.93%

舌暗苔薄，脉细，时有腰酸，余无所苦。

处方：生熟地各10g 山萸肉10g 黄柏12g 菟丝子10g

      枸杞子10g 覆盆子10g 女贞子10g 旱莲草10g

      黄精15g 仙灵脾15g 仙茅10g 怀牛膝10g

      丹参15g 五味子10g 茯苓12g

二十一剂

二诊：2008年2月25日

今日复查精液分析：精液液化不良，精子密度231.02（百万/毫升），精子活动率52.84%，A级26.17%，B级8.64%，畸形比例55.8%

舌暗苔薄，脉细

处方：上方加萆薢15g 公英15g

二十八剂

三诊：2008年3月31日

复查精液分析：精液已液化，液化时间30分钟，精子密度177.97（百万/毫升），精子活动率67.31%，A级39.74%，B级11.86%，畸形比例51.92%

舌暗苔薄黄，脉沉细

处方：生熟地各10g 山萸肉10g 菟丝子10g 枸杞子10g

      五味子10g 覆盆子10g 黄精15g 丹参15g

      黄柏12g 怀牛膝10g 仙灵脾15g 茯苓15g

十四剂善后

按：五子衍宗丸有添精、补髓、益肾的作用，称之为种子方。李曰庆教授以五子衍宗丸加减治疗少精、弱精症每获良效。更益以生熟地黄、二至丸、山萸肉、仙灵脾、仙茅、黄精等填精补髓、扶阳助阴。妙在配伍黄柏、怀牛膝、茯苓、丹参，泻而通之，泻有形之邪浊，使全方补中有疏，补而不滞。萆薢、公英是针对精液不液化的经验药物，临床值得借鉴。