刹住“拉人来住院”必须补上监管短板

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2019-08-20市场星报
钱夙伟
医院下“拉人来住院”之类的“创收”任务,违背医院的运作规律,有百弊而无一利。首先,“创收”任务必然增加病人的负担。病人不可能因下了“创收任务”后同步增加,多“创”出来的“收”,比如本来不需住院而住了院,因此产生的费用,必然都要由患者买单。
其次,这必然使医德进一步下滑。事实上,如何提供适度治疗,避免过度治疗,科学合理用医用药,很大程度要凭医生的医德。现在,医生迫于“创收任务”,不是千方百计为患者着想,不是尽快地使疾病治愈,这与白衣天使救死扶伤的职业特性,显然已背道而驰。
再次,也使目前已处于紧张中的医患关系进一步恶化。患者虽然并非内行,但大多具备一般的医疗知识,医生开贵药、多开药,以及拖延出院之类,不会不察觉,也不会听任医生“开斩”。相反,更加剧对医生的不信任,即使正常的治疗,也可能引发患者的猜疑。
第四,并不会改善医院的经济状况。当“创收”任务成为医院工作的重中之重,必然更加地疏于内部管理,不当开支的漏洞也只会越来越大,以致再多的“创收”也难以弥补流失,从而形成恶性循环,“创收”越多,亏损越大。
有关部门早就强调:“严禁全国各级各类公立医院向科室下达创收指标,严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩。”虽然这家医院属民营医院,但且不说这样的“创收”于民营医院也应自觉抵制,何况现在已经是公立医院的医联体合作单位,理应在公立医院的监管之下。这家医院依然“拉人来住院”显然是罔顾有关规定的逆势操作。
医院下“创收”任务,其根子在于急功近利,但凸现出的是监管短板。也因此,只是合作医院的“建议整改,将取消合作”无济于事,有关方面还必须加强监管,在实行严厉处罚的同时,对于拉人头等违规操作,制订详尽的、有效的、可操作的程序,既公开透明,又落实到位,从而堵死“拉人来住院”的任何空间。
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