为了健康，运动锻炼和减肥这两方面都有关。一般认为体质指数（BMI）（与肥胖有关）与死亡率呈J形或U形关系，即BMI太高不好，所以要减肥。但很少有人把此两者对死亡率的关系作一比较。

　　2011年12月初的著名美国心脏学会的《循环》杂志上发表了一篇研究，却认为增强心肺功能的健身运动比减少BMI对降低死亡率更重要。这是美国某大学运动科学部的研究，他们对14345名平均年龄44岁的男性，至少在6.3年间进行了2次医学检查，以后随访了11.4年。结果认为健身锻炼增强的男性，即使BMI不减少，也可减少各种原因的总死亡率及心血管病（CVD）死亡率。

　　他们测定能增强心肺功能的健身运动强度用的是最强踏车试验法。即在专门的踏车上，前25分钟用88米/分钟的速度，且每分钟加1%的负荷，25分钟后不增加负荷而增加速度，一直到被测者叫停为止。这些数字用公式计算出代谢当量（METs）。二次METs之间的差数除以间隔的年数，结果分为3组，即METs是减少、稳定或增强。BMI测定也把两次之间的差分为减少、稳定及增加3组。还有其他医学数据。

　　随访11.4年中因各种原因而死亡914例，其中因CVD死亡300例。经过统计分析和校正，和健身运动减少者相比，运动锻炼稳定组的各种原因的总死亡风险比（HR）为0.70（95%CI0.59-0.83），CVD死亡的HR为0.73（95%CI0.54-0.98）。而运动锻炼增强组此二数字各为0.61（0.51-0.73）及0.58（0.42-0.80）。MET每增加1，则HR可各减少15%及19%。而且发现原来锻炼者如果停止了，其死亡危险性反而特别高。以上统计都排除了BMI的因素，即使BMI增加也是如此。

　　本研究结果死亡率与BMI无明显关系，此与一般研究不符。可能本研究对象90%的BMI<30，又是中年为主，在社会经济中属中上层。因为BMI很高的人做不了运动锻炼，也无法完成他们的踏车试验等测定。

　　我国的肥胖者没有美国那么多，他们的研究结果很值得我们参考，尤其是对中年白领。要健康长寿不仅仅是少吃肥肉油脂及减肥问题，也要加强全民健身运动。在发达国家，中青年人早起穿个汗衫在人行道上跑步是常见现象。而我国早起锻炼的多是老年人。希望中青年人即使不能早起锻炼，至少也应多参加健身房中的运动，或者游泳、球类等运动，这对减少英年早逝是十分重要的！当然最理想的是既不胖又能经常健身的运动者。