丙基硫氧嘧啶（简称PTU）是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的常用药，它比另一种治甲亢的他巴唑发生过敏的机会要少。这些药用了几十年，都有一些不良反应。过去我们重视的仅是白细胞减少，所以在用药期间要定期查血中白细胞数，如降至一定程度就要停药换用其他治疗。

　　2009年6月3日美国食品药品管理局（FDA）发布公告，提出要注意PTU对肝损害的可能性。因为迄今为止，FDA已收到PTU致严重肝损害报告32例，其中成人22例，小儿10例。成人中死亡12例，作肝移植5例，小儿中死亡1例，作肝移植6例。为此，FDA于4月18日专门与美国甲状腺学会讨论了此问题。美国甲状腺学会将修改其常规，尤其是对小儿不用PTU。

　　其实此种肝损害在此前早已提出过，但是没有认识到这么严重。他巴唑也有可能产生肝损害，但迄今为止FDA只收到了5例报告，都是成人，死亡3例。

　　FDA提出此警告并不是说甲亢就不能用PTU了，它仅仅是提醒临床医师，在应用PTU时要注意肝脏损害的早期症状，如乏力、疲倦、腹部隐痛、食欲减退、皮肤痒、易皮下出血、眼球发黄（黄疸）等等，同时定期监测肝功能，尤其在用药的前6个月要注意。

　　对于孕妇的甲亢，实际上应用他巴唑有可能使胎儿发生皮肤发育不良，而PTU却没有此种报告，因此在妊娠前三个月有甲亢时还是应该用PTU较好。

　　这些情况并不意味着患甲亢后不能用西药而只能寻求其他疗法了。他巴唑或PTU对甲亢还是有可靠的疗效的，我们不能因噎废食。实际上这些不良反应的发生率极低。不过作为医师应该了解这些可能性，要注意随访，及早发现不良反应。而作为病人则应该到正规医院专科医师处就诊，切莫自以为是，自购药品服用，否则发生了不良反应，就悔之莫及了！