加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

糖尿病应测空腹血糖还是餐后血糖

(2007-03-08 13:49:33)
分类: 科普 糖尿病
   众所周知,糖尿病对人的危害就在于高血糖对体内蛋白质、酶等细胞成分有损害。长久后导致各种急、慢性并发症。急性的如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。慢性的如大血管(心、脑)、微血管(眼、肾等)以及神经等病变。最终可发生中风、心肌梗塞、失明、尿毒症及截肢等严重后果。因此对糖尿病的治疗目标就要控制血糖,使将来不发生并发症,以改善其预后。

  正常人在生理状况下,进食后血糖会上升成一高峰,约2小时后逐渐恢复正常。而糖尿病人进食后的血糖高峰更高,且迟迟不能恢复正常,到第二天空腹时血糖仍高。

  为了诊断糖尿病,一般先查空腹血糖,对血糖稍高怀疑有糖尿病者,应作葡萄糖耐量试验,测定服葡萄糖后各时间血糖情况。

  但对已诊断糖尿病进行口服降糖药治疗时,为了观察血糖控制是否理想,可以空腹及餐后2小时均测。一般理想目标值空腹为6毫摩/升,餐后2小时为8毫摩/升(老年人可稍增)。在血糖比较稳定时,为了减少病人痛苦及费用,可以一、二周仅测两者之一。此时测餐后2小时血糖值较空腹更易发现问题,可及时调整药物。因有不少病人空腹血糖不高,但餐后2小时血糖却较高。如仅测空腹血糖就会贻误病情。

  对门诊病人也可避免为了来测一次毛细血管血糖而饿几个小时。只要从在家开始吃早饭时算起,2小时后到医院测毛细血管血糖,可立即得结果供医师参考。

  2000年11月初召开的世界糖尿病联盟大会上,芬兰及荷兰的专家报告2688例病人的研究结果,也证明饭后2小时血糖较空腹血糖对预后更有意义。

  对于餐后高血糖的治疗,一般应加用或换用一种叫糖苷酶抑制剂的药。这类药能抑制肠内分解糖类的酶,使食物中糖类消化分解缓慢,减缓葡萄糖的吸收,因而降低饭后高血糖。由于它是在进食时发挥作用,所以应该在吃第一口饭时服药。饭前太久或饭后服药都不能使其充分发挥作用。这类药目前在我国市场上仅有日本和德国进口的两种。即使价钱稍稍贵,但对单纯餐后高血糖者还是应该用的。

  希望广大糖尿病人严格控制饭后高血糖,你的生活质量将会和正常人基本一样。

(发表于新民晚报2001.04.15康健园)

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有