——上个月在骨科，给十几二十个这样的小孩做了手术呢！

应网友需求，并获得沈教授授权，介绍一下脊柱侧弯的知识：）

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【什么是脊柱侧弯？】

定义：

脊柱的某些节段偏离了身体正常轴线（包括冠状面,矢状面和水平面），Cobb角＞10°称为脊柱侧凸。

病因：

在超过80%的病例当中，没有发现具体的病因，因此这类侧凸被定义为特发性脊柱侧凸。这类侧凸在青春期女性中间比较常见。先天性脊柱圆锥畸形、神经源性疾病、遗传因素以及其他多种原因都可以引起脊柱的畸形。搬运重物，体育运动，睡觉和站立的姿势，或是双下肢微小的不等长并不会引起脊柱侧凸。

分类：

1非结构性脊柱侧凸

2结构性脊柱侧凸

   特发性脊柱侧凸：婴儿型、少儿型、青少年型

   先天性脊柱侧凸

   神经肌肉型脊柱侧凸

   肿瘤合并脊柱侧凸

   ……

【影响和危害】

患病率：

世界： 1.47%；总人数近1亿

中国： 1.07~1.7%  ；2千万左右

    儿童及青少年患者：70% ～80% ；1千余万；

    需治疗者：20万

    接受治疗者：6～9万

    因经济因素不能得到救治者：10万

   ( 西部占：80％)

危害：

    畸形

    肺脏：呼吸困难

    心脏：循环障碍

    运动：缺陷

    神经：剧痛、感觉障碍、大小便失禁、下肢瘫痪……

    生活：不能自理

    心灵：自卑、痛苦……

    ……

【什么时候需要手术？】

手术治疗适应征：

    支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧凸的度数继续增加。

    肺功能障碍以及青少年型脊柱侧凸中的躯干不对称，畸形严重需整形者。

    保守治疗不能控制的较年长患者的疼痛或伴有神经症状者。

    45度以上的青少年型脊柱侧凸。

    Cobb氏角40度，但伴有严重胸前凸、明显肋骨隆起者。

【手术效果】

术前                                     术后

——效果不错吧？

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