宝蓝汇山寨版药物经济性理论
新医改（征求意见稿）方案中提到将引入“药物经济性评价”体系进入药品遴选机制中，这一最具杀伤性的措施立即引起业界的热烈评论。根据宝蓝汇咨询对药物经济学的研究，有如下观点供各位品评：
总观点：适度最好！
好药不一定是贵药；
新药不一定是好药（大部分新药风险性远高于成熟药品）；
这几年推出的上千种新药中，九成以上是“伪新药”；
药物“纯度”要辩证地看，有些药品宣称其纯度高于GMP标准，即便是如其所说，其纯度值可能并无治疗学意义（可厂家依此运作物价医保招投标等各种行政资源获取暴利）；
剂型的改变对疗效的影响不宜高估；
“专利”概念是个纯商业利益概念，厂家谋取一些超额利益无可厚非，可实际情况是，很多专利技术并不能真正提高药品的治疗效果，对患者而言，并不能带来健康利益，我们不采购其品种，完全不影响临床治疗，从而老百姓也不必为其专利买单；
某些跨国药企业宣称开发一个新药需耗资十几亿美元，那是骗人的把戏，是为其谋求暴利做信息和舆论铺垫。真正的好药往往是那些可敬可爱的清贫一族的有心人“妙手偶得之”，与开发成本有关但关联不大（反过来说，即便给某个机构1000亿美元，也研发不出治疗癌症的新药，也研发不出治疗艾滋病的新药，是钱的问题吗？）；
从药物经济性评价的角度看，凡是做广告的药品均应该逐出《基础药品目录》，我们完全可以从同通用名或同药理作用的待选品种中找出有效替代者，药品绝不会因为做了广告其疗效就会有提高，可其成本必然药患者买单或医保买单（纳税人买单）；
没有医生的配合，没有“处方权寻租”，那些贪图暴利的商人就不可能实现他们的利益目标，所以对处方权的科学管理是落实药物经济性原则的关键举措——把握“安全、有效、方便、廉价”八字方针，花好老百姓的辛苦钱，是执政为民政府和医药工作者不可推卸的责任！
李海林
2008-10-28
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