罪恶成焦虑

吴剑

2008-9-25

   小伙子不肯到我办公室心理咨询，因为他怕病人认识，担心别人说自己有病，只能够晚上约到喝茶的地方心理咨询，甚至还不放心，带了个朋友一起喝茶沟通。

   小伙子20多，眉目清秀，谈吐文雅，但是仍然掩盖不了高度紧张的情绪。他告诉我，他这些年来，特别在最近情绪非常糟糕，睡眠困难，非常疲劳，紧张过分，喜欢安静，心存恐惧，提心吊胆，不可终日，乱发脾气，伤害别人。严重发作起来，好象世界末日就要到来，非常难过，非常痛苦。当然他还有许多难以用语言描述的难过，作为心理医生的我，具备这样用由表达情绪的能力，把他难以表达的话表达出来，信任建立不少。其实，情绪的表达方式，影响着健康。诗歌可以表达，语言可以表达，身体可以表达，疾病可以表达，犯罪可以表达，疾病表达，焦虑表达就是问题了。如果心理医生让他用语言准确表达，就是治疗成功了。

   我说这些是焦虑症的典型表现，如果看影响生活的程度，可以为中重度。问题是需要找到原因是什么？说到这些他犹豫了。我再次强调，心理咨询的基本原则是保密的，甚至可以不用真实名字。他才告诉我一点点，过去他是个打打杀杀的人，甚至还有进去的历史，用他的话是罪孽比较深。近些时间，他已经改邪归正了，做起了生意。当然，具体什么情况，他没有告诉我，毕竟信任感的建立需要时间。但是，作为心理咨询师，是什么人都见过，什么故事都听过。

   我和他讲了许多心理咨询知识，毕竟他的文化程度不高，能够认识到需要找心理咨询已经很不错了。我告诉他，焦虑症也是疾病，是可以治疗的。一般原因有二，一是性格缺陷，二是生活压力，特别是生活压力，如果时间太长，超过承受能力，都可能成为问题。我们一边喝茶，一边聊天。

   当然，他从事的职业，是需要比较好的心理素质的，也是个高压力的工作。长期的压力，容易形成紧张。如果这些事情不能够告诉别人，又无人帮助分担，迟早就要出问题。他过去是受传统的文化教育，家庭教育也比较严格，虽然后来走上这条道路，但是他还是想适当时候转型，这些都形成了矛盾和冲突。虽然他过去有那样的历史，现在开始改变了，但是那些朋友仍然不时来找他，心理不安仍然存在，也存在道德冲突。因此，我说他如果是真正的坏人，那也健康，不好不坏的人才心理不健康。但是我反对他吸那些毒品之类的东西，因为那是饮鸩止渴。

   焦虑症治疗需要一定的时间，一般需要1个月时间，开始每星期2次，以后逐步减少。我提出治疗三个原则。一是树立自信，能够治疗好，需要和语言积极配合，而且不担心是精神病；二是认知治疗，这是治本方法，就是不能够改变环境，但是可以改变认识，清理过去，分析自我，面向未来，这些就需要细致了解情况，借助心理咨询师智慧，重新思考人生；三是心理咨询技术，包括锻炼身体，适当发泄，阅读心理卫生书籍，放松训练，音乐治疗（听 到轻音乐比较放松），必要时可以用小剂量药品。