合理膳食  欢度“六一”

“六一儿童节”是孩子们的节日。每到这个时候，作为家长总会想法设法满足孩子们的愿望，有可能因此改变正常的饮食结构。北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟提醒糖尿病患儿，节日期间也要注意合理膳食。

过节切莫放松要求

据专家介绍，从中国居民营养调查的数据来看，尤其是大城市，儿童肥胖的发生率越来越高，在2002年已高达8.3%。究其原因，很重要的一点，目前大家的膳食结构越来越西方化，高脂肪、高热量的食物大大增加。尤其是在“六一儿童节”这样的节日时，家长会让孩子自己选择他们爱吃的食物。由于食物中的脂肪会产生特殊的香味，很容易被孩子所接受，但作为家长，必须清醒地认识到这些食物可能引发的肥胖等健康隐患。因此，即使在节日期间，也必须注意对高脂肪、高精制糖食物的限制。

提倡选择优质饮食

陈主任告诉记者：“我有一个建议，在‘六一儿童节’的时候，由家长带领孩子去超市里寻找优质、健康的食物，帮助孩子形成健康食物的概念。国外使用‘膳食金字塔’的概念，教会孩子们去选择更适合自己的食物。如此日积月累，孩子们的头脑里就树立了正确的健康意识，这对他们一生的健康都是十分有益的。因为在7岁以前，儿童所养成的生活习惯对其今后的成长至关重要”。

专家介绍，所谓优质的饮食，一定不能含饱和脂肪酸过多、含精制的碳水化合物过多。比如，谷面、蔬菜、水果、豆制品，适当的肉类等，都属于优质的食物。同样的食物在加工过程中，可能造成其营养价值发生巨大的变化。比如，同样是肉，如果做成培根、腌肉，其营养价值就会明显降低，就会从优质食物变为非优质食物。因此，任何食物都有其优良性和非优良性。预防肥胖，提倡从孩子抓起，鼓励其学习正确的营养知识，这对他们的成长至关重要。

控制饮食绝非限食

糖尿病治疗强调控制饮食，但对处于生长发育阶段少年儿童来说，似乎存在矛盾。对此，陈主任指出，控制饮食不代表就要限制饮食。很多人一听说要控制饮食，就认为是“少吃”的概念。实际上，对儿童糖尿病患者来说，无论是1型还是2型，保证孩子正常的营养摄入量是非常重要的前提条件，有助于维持其正常的生长和发育。因此，儿童糖尿病饮食治疗中非常重要的一点，是首先要保证生长发育，再考虑血糖控制；而不是为了控制好血糖，就什么都不让孩子吃。

“饮食是造成血糖升高的重要因素之一，我们提倡每一个糖尿病患儿都应咨询专业的营养师”，陈主任说，“首先要保证现有年龄阶段需要的营养摄入量，在此基础之上，通过医生的辅导，帮助患儿把血糖控制在合理的范围内。在不同的生长发育阶段，糖尿病患儿应及时调整膳食结构，而不能单凭一种食谱就一直吃到18岁”。

学龄儿童警惕低血糖

对于学龄儿童，特别是1型糖尿病患儿，要注意防止出现低血糖。首先要保证三餐规律，其次要避免过分剧烈的体育活动，以防出现异常的血糖波动。儿童大多不懂得自己主动按时加餐，因此要尽量保证三餐的规律，能够定时加餐，不受生活环境的影响。在有条件的情况下，与同学或主管的老师讲清楚，如何去纠正一些糖尿病急症的发生。

采取个体化饮食治疗

陈主任还谈到，对于糖尿病患儿，制订个体化的饮食治疗方案尤为重要。首先要考虑热量充足。其次，因为儿童正处于生长发育期，对蛋白质的要求较高，因此摄入优质的、充足的蛋白质非常重要。一般建议儿童的蛋白质摄入量为2～3克/公斤体重，其中优质蛋白质应占60%～70%，甚至更高。同时，要注意钙和微量元素的补充。最后，要保证三餐的规律。