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文章开始：

 

在没有和大家共同分享洗牙确切的定义和治疗过程之前,

 首先让我门了解一下

 在没有洗牙之前

 口腔内存留在的牙石给我们所带来的危害

 牙结石有可能引发心脏病：

每天早晚两次刷牙，

饭后漱口，这样的牙齿一定干净吗？

 答案当然是否定的.虽然每天刷牙，

 但是由于刷牙方法等问题，

 很多人即使刷了牙也还是不能做到彻底清洁牙齿。

 由于牙齿清洁得不彻底，容易造成牙结石。

 一般人多多少少会有些牙结石，

 而下牙的舌侧，是最容易形成牙结石的地方。

 牙结石一旦形成，就比较难清理。

 牙结石不仅对牙龈及牙槽骨造成损害，

 而且牙菌斑中的细菌菌体蛋白

 如果进入发炎的齿龈和牙周组织的毛细血管里，

 有可能造成静脉血凝结，

 对于年纪稍微大点的人来说，这甚至可以引发心脏病。

 常人最好半年洗一次牙：

 在西方,洗牙是一件很平常的事，是“另一种刷牙”方式，

 通过定期地洁牙，

 不但可以彻底清除牙结石、色斑和自己无法清洁到的部位，

 如口腔深部的牙缝，令牙周组织保持健康，

 同时洗牙也是治疗牙龈出血的有效手段。

 洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，

 从而达到早发现早治疗的目的。

 目前，正规的洗牙有两种，一种是普通的超声洗牙，

 利用超声波的震动击碎牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素，

 并同时用雾化状的水流把碎屑冲洗掉，

 所以一般洗牙不会对牙齿造成损伤；

 另外一种喷砂洗牙

 是针对牙齿表面色素比较多和那些经常吸烟的人，

 采用高压喷砂来彻底清洁牙齿。

 洗牙的间隔周期不宜过短也不宜过长，

 太频繁有损牙齿。易生牙结石或者烟渍、

 茶渍满口的人一般3至6个月洗一次牙，

 常人最好半年洗牙一次。

 有些人洗牙要当心：

 彻底清洁牙齿是件好事，

 不过，牙并不是每个人都可以洗的，

 有些人，最好慎重洗牙，

 比如，

 口腔溃疡和有牙龈炎症的人，是不能接受喷砂洗牙的。

 另外，

 患有各种出血性疾病，

 如血小板减少症患者、白血病患者，必须慎重选择洗牙的时间，

 可预先适量服用促凝血药物，控制凝血速度，

 以免洗牙时出血不止；

 对处于急性肝炎、结核病活动期等急性传染病的患者，

 应等到急性传染病控制后再洗牙，

 避免病情传染他人；

 因此常规洗牙之前

 除了让患者用弱抗菌液如双氧水含漱以外，

 还可以在洁治区涂布1%碘酊。

 洁牙机手机及工作头严格消毒，避免交叉感染，

 用2%碘酊擦试洁牙机头两遍，

 自然干燥或1分钟后，

 用75%酒精脱碘，也可用2%戊二醛棉球擦试洁牙机头2分钟。

 建议使用一次性洁牙机头.

 口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，

 也应该待急性期过后再洗牙；

 孕妇最好不要洗牙。（尤其是怀孕前期,

 在这里值得强调的是

 在准备要宝宝之前也就是怀孕前一到两个月最好进行一次系统洁牙）

 洗牙后，可能会出现口腔疼痛、牙齿酸痛等症状，

 这主要是牙根暴露所致。

 因此在洗牙后，

 短期内应避免接触过冷、过热食物，

 坚持每餐后刷牙与用牙线清洁牙齿，

 每隔几小时可用温盐水漱口，

 使牙齿有个适应过程，症状会有所缓解。

 

洗牙不单为漂亮，防治更重要。

 “洗牙”的医学术语为“洁治”，

 “洁”指去掉牙面的细菌和牙石、色素等牙垢，

 治”是说明其对治疗牙周病的作用。

 洗牙可减轻牙龈炎、牙周炎症状，但不能治愈。

 要想治疗彻底，还应在洗牙之后到专科医院进行治疗。

 

 有些人在牙齿表面会见到有黄褐色或黑褐色的着色，

 很不美观。

 原因在于与食物、烟草、化学物质和色源细菌有关。

 日常生活中的茶叶、咖啡及一些带有颜色的饮料

 都可以使得牙齿表面着色。

 如果长期吸烟还可以使牙面沉积大量烟斑，

 使牙齿呈黄褐色或黑褐色。

 这些牙面着色，主要影响美观虽然色素沉积本身对于牙龈的刺激性不大，

 但是它往往是沉积在牙菌斑和牙石之上。

 色素沉积的范围较大而较厚时，

 常常为牙菌斑的积聚提供了一个粗糙的表面，

 既而刺激牙龈组织产生炎症。

 另外，由于刷牙不彻底，没有将牙菌斑清除干净，

 一些细菌也可以在牙面上产生一些色素沉积。

 所以，在日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯，

 这样有助于预防和减少牙面着色。

 但是对于已经形成的茶渍、烟渍及其他一些色素应该怎样去除呢?

 对于口腔卫生状况较好，

 只有量少而薄的色素时，

 可以直接用橡皮杯蘸磨光剂对牙面进行磨光，

 便可以去除沉积在牙面上的色素。

 如果不仅仅是色素沉积，

 在牙冠表面还有牙石和牙菌斑的存在时，

 则应该进行龈上沽治术(洗牙)，

 并在洁治术后对牙面进行常规的磨光，

 光滑牙面，减少菌斑、色素和牙石的再沉积。

 对于范围广而厚重的烟渍，

 则应该在超声波洁牙机去除牙石后，

 再应用喷砂机彻底清除牙面色素。

 喷砂治疗是临床上去除牙面色素的行之有效的方法。

 它是通过一个安装在喷砂机上的工作手柄，

 将抛光砂高速喷向牙面，

 达到有效除去牙面的茶渍、烟渍等色素沉积，洁白牙面的作用。

 抛光砂的主要成分是细石英和碳酸氢钠等。

 值得一提的是石英砂在高速喷向牙面的同时，

 也会对牙齿表面造成细小的划痕，

 所以在喷砂治疗之后，

 也要用橡皮杯对牙面进行磨光，

 以减少划痕．光滑牙面。

 另外，喷砂治疗时要注意保护牙龈软组织，避免损伤。

 

 

正畸期间应该定期洗牙!

 牙周健康者洗牙的间隔时间为半年至一年。

 这是因为即使每天认真刷牙，

 仍有部分菌斑、软垢或食物残渣残留在牙面上、

 牙间隙内或龈缘和龈沟内，

 时间一长，这些物质经过钙化就形成坚硬的牙石，

 引起牙龈炎症。

 正畸期间，由于佩戴固定矫治器，

 极大程度地增加了菌斑附着面积，

 同时也增加了清除菌斑的难度。

 菌斑、软垢和牙石很容易在牙面堆积，

 使刷牙变得相对困难，容易形成牙龈炎症，

 表现为牙龈红肿、出血、增生，

 反过来又妨碍正畸的顺利进行。

 因此，正畸期间定期洗牙更为重要。

 

 

再次强调牙结石的危害

 在介绍牙结石之前，

 

首先要了解一下牙菌斑。

 牙菌斑是牙面上胶黏的细菌斑块，

 其中的细菌和其产物是引起牙周病的主要原因．

 是引发牙周病必不可少的始动因子。

 大量实验已经证明了这一观点，

 比如无菌动物实验证明仅有牙石或丝线结扎等异物刺激。

 如无细菌，则不会引起牙龈炎，

 如用加有细菌的食物喂养，

 则可造成实验动物的牙周炎症。

 流行病学调查发现牙周病的分布、

 患病率及严重程度与该人群的口腔卫生情况、

 菌斑堆积多少成正相关。口腔卫生差，

 菌斑堆积多的，

 牙周病的患病率明显高于口腔卫生好者。

 由此可见，

 牙菌斑是引起牙周病最主要的原因，

 没有牙菌斑就没有牙周病。

牙结石是沉积于牙面上的钙化或正在钙化的菌斑和软垢：

 由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积而成，

 不易去除。

 牙石与牙周病的关系密切，

 牙石量与牙周炎症成正相关，

 但是菌斑与牙石的关系更密切。

 牙石的致病作用主要是由于牙石表面

 可附着大量的菌斑和细菌毒素，造成牙龈炎症，

 另外牙石本身坚硬粗糙，

 对牙龈有机械刺激，

 同时

 牙石妨碍口腔卫生措施的实施，

 是引起牙龈出血、牙周袋加深、

 牙槽骨吸收和牙周病发展的重要因素。

 

因此．

 治疗牙周病首先要去除牙石。

 

我们经常听说“胆结石”、“肾结石”，

 牙齿表面也会有结石。

 牙面上有些部位清洁不到，

 就会有牙菌斑、软垢、食物碎屑堆积。

 这些物质长时间停留在牙面上，

 口腔唾液中的钙盐等无机盐会慢慢地沉积下来，

 使菌斑、软垢由软变硬，

 逐渐矿化，成为硬硬的黄白色的牙石，

 紧紧地贴在牙齿表面，样子有些像暖壶里的水垢。

 牙石表面粗糙．

 很容易吸附牙菌斑以及牙菌斑产生的大量的细菌毒素，

 导致牙龈出血发炎。

 

 同时，

 牙石粗糙的表面对牙龈有机械刺激，能加重牙龈的炎症。

 牙石的形成部位和速度与口腔卫生密切相关。

 口腔卫生不良的部位牙石形成快。

 有时，

 牙石会沿着牙面向下沉积到牙龈下方、牙根表面，

 更加难以清洁，导致牙龈严重的炎症。

 因此，

 养成良好的口腔卫生习惯是防止牙石形成，

 预防牙龈疾病的最重要、最有效的手段。

 牙石一旦形成，与牙面结合紧密，

 无法通过刷牙等方法去除，

 需要到医院进行口腔洁治(也就是我们常说的洗牙)。

 

 

 

什么样的人应该洗牙?

 

洗牙，

 

就是指到口腔专科医院或综合医院的口腔科，

 由专业的口腔医生作超声洁牙。

 医学上建议以下几种情况，

 应当去正规的医院作超声洁牙：

 

 

(1)牙周健康的人群，

 

 应当每半年到1年去正规的医院作一次超声洁牙，

 以预防牙周疾病的发生。

 

 

(2)出现牙周疾病，

 

 如刷牙出血

 牙床肿胀等症状，

 应随时去正规医院作治疗。

 医生会根据每个病人不同的病情，

 作洁牙及一些其他的治疗。

 治疗后的牙周病患者，

 为保证疗效和预防疾病的复发，

 应定期复诊，

 作牙周的维护性治疗，这其中就包括洁牙。

 

 

(3)准备生小宝宝的女性，

 

妊娠前应先到口腔医院或综合医院的口腔科，

 

检查口腔情况，

 根据检查情况决定是否需要作洁牙．

 以保证孕期口腔牙周健康。

 

 

(4)矫正牙齿前及正畸中，

 

 应到口腔牙周科检查牙周情况，

 决定是否需要作洁牙。

 

 

(5)牙齿缺失需要镶假牙者，

 

 

修复工作开始前，

 有必要到口腔牙周科检查一下牙周情况，

 决定是否需要作洁牙及其他的牙周治疗，

 以保证假牙的正常使用，

 同时也是维持牙周健康必不可少的措施。

 

 

(6)糖尿病患者由于全身的抵抗力降低，

 

 常常出现牙龈流血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，

 因此也应去医院做一下口腔检查，做洗牙及其他的牙周治疗。

 

 

洗牙过程中的一些注意事项

 洗牙时使用的超声洁治的工作头本身并没有任何切削功能，

 它是靠超声波的高频振动来击碎牙石，

 且医生操作时要不断移动工作头，也没有加压，

 要是轻轻接触牙石，这样是不会损伤牙齿的。

 但如果操作不当，

 如加压或在牙面上停留时间过久，

 会在牙面上留下细小划痕，

 一般在显微镜下可见细微的粗糙面，

 这种划痕可通过抛光来弥补。

 有人在洗牙过程中

 

会觉得牙齿酸痛，

 这主要是牙根暴露所致，

 而牙根暴露是牙周病的一种典型表现。

 牙根对冷、热、酸、甜等刺激均较敏感。

 因此，牙周炎症越重，牙根暴露可能越明显，

 在治疗中的酸痛感也会越明显。

 

 

洗牙后牙敏感：

 

暂时少吃过冷过热食物

 另外，有的患者在洗牙后还会出现牙齿敏感，

 这主要是在洁治前，暴露的牙根被牙石包绕，隔断了冷热刺激。

 为减少痛苦，可在洁治后短期内避免接触过冷、过热食物，

 使牙齿有个适应过程，症状就会有所缓解。

 

洗牙时出血：

 缘于菌斑牙石产生刺激

 许多人在洗牙过程中都会有出血，

 这是因为菌斑牙石等刺激牙龈发生炎症，

 炎症越严重，牙龈出血也越明显。

 如果平时刷牙时就出血，

 说明牙龈炎症已不轻了。

 只有完全健康的牙龈在洁治时才不会出血。

 因此，洗牙后要坚持认真刷牙，

 清除牙菌斑等刺激物，就可减少牙龈出血。

 

 

 

洁治后牙缝变大的问题

 也使很多人苦恼，其实，

 这是多年来口腔卫生习惯较差的“回报”。

 牙齿原来正常的间隙是由牙龈乳头充满的，

 但由于牙石的长期堆积，导致牙龈萎缩，

 牙根外露，牙缝逐渐被牙石覆盖，

 清除后就会显得牙缝很大。

 牙齿一旦有了缝隙，清洁更为困难，但也更重要，

 否则容易附着菌斑牙石，刺激牙缝进一步变大。

 

 

 

洁治术临床操作过程中的注意事项

  

洁治术步骤：

 ①让患者用3%双氧水溶液含漱30秒到1分钟不等，

 

在此强调也有部分牙医战友提出如下观点。

 

个人觉得不无道理，在这里加以补充

 

（洗牙前不用双氧水漱口，原因在于双氧水漱口后，超声波洗牙时部分患者会出现激进性敏感，所以主张在牙齿洁治术后用双氧水漱口，或用棉球蘸满双氧水擦拭，然后用清水漱口，漱干净以后再用碘甘油擦拭牙龈，同时医嘱患者注意过甜，过酸饮食涉入）

 然后用清水漱口，

 术者踩动开关，检查手机是否喷水，

 工作头是否振动而使喷水呈雾状。

 ②将手机工作头轻轻接触牙石，

 工作头前部侧缘对着牙面，

 与牙面约呈15°角，

 利用工作头的顶端的超声振动将牙石去除，

 不要施过大压力。

 要不断地移动工作头，不能停留在某一点。

 不能将工作头垂直放于牙面。

 ③嘱患者漱口，将牙石漱去。

 ④按一定顺序去除全口牙的牙石，避免遗漏。

 ⑤器械使用后，工作端和手机应进行消毒。

 ⑥残余牙石用手工洁治器去除。

 

 侯鉴洲总结

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

以下是刘伟德医生总结

 

（牙医专业培训用途）

 

 

 

第一部分  

 首先，应该确定患者是否可以洗牙，

1 对于出血原因不明的，暂缓洗牙，关于这一点请大家千万注意，我在临床上已经碰到过多个病例，因为洗牙后出血来我们医院，结果血液科检查有问题，遇到这类问题，应该先让患者检查血液，根据检查情况再作决定；

2 对于口腔内炎症较重牙龈红肿、增生严重的情况也要暂缓洗牙，给口服消炎药、漱口水，待炎症稍控制后再作处理

3 对于心脏手术，特别是安装心脏起搏器的患者暂缓洗牙，超声波有可能会干扰起搏器的工作；

4 处于急性肝炎、结核病活动期等急性传染病的患者，应等到急性传染病控制后再洗牙，避免病情传染他人；

5 口腔局部组织炎症处于急性期的患者（急性坏死性牙龈炎除外），，也应该待急性期过后再洗牙；（以避免炎症延血液播散）
5 孕妇（尤其是怀孕前期和后期）最好不要洗牙。
（患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。）

关于洗牙有如下技巧：

1、洗牙前口腔内消毒，避免感染 。
2、洗牙前椅位和头托的调整很重要，这样才能让视野更清楚，对于有心脏病的患者椅位尽量调整高一些，让患者自己找到一个合适的位置 .（椅位调好，肘部水平是口腔。）
2、洗牙分区段进行，养成习惯，不至于牙面有遗漏
3、洁牙尖永远与牙龈方向保持一致，不至于损伤牙龈。（注意洁治头方向，工作尖可能轻碰牙石，但工作尖颈部及转弯处很可能倚靠牙面，这种振动很酸痛。）
）
4、根据牙龈的方向和牙齿的位置随时调整你的椅位，在120度内移动，不要以为坐在一个位置可以洁治所有的牙齿
5、一个椅位只能洁治牙面一个位置的牙石，就如同剃头，站在左面只能剃左面的头，不可能把整个头都剃了一样，你也不要以为坐在一个位置就可以将一颗牙齿的所有位置都洁治干净
6、一颗牙齿的洁治应该是唇舌向交替进行，这就需要你会用反光镜，看清楚牙石的位置，特别是舌侧。

7、洁治是靠超声波将牙石振松动脱落下来，而不是用力抠下来的，所以洗牙不需要用力，如果想要用力，那你还是用手用洁治器吧。

 （手握超声洁治器时，处于松弛状态，不向牙面加压，只是保持洁治头与治疗部位轻接触，靠振动去除牙石。）
8、洁牙尖靠振动，所以活动范围和频率要小，而不是快速和大范围的移动，发出刺耳的声音，当你听到锐利刺耳的声音，你的洗牙肯定是不对的。
9、洁牙尖相当于手用的T形洁治器，可以去除大块的牙石。而对于烟斑和茶渍，由于不成块，面积大，用洁牙尖就会是一个点或是一条一条的，发出刺耳的声音，患者会很敏感，此时应该用洁牙尖边缘的刃来处理，它就相当于手用洁治器的锄头，去除的是一面，并且患者不会感到很敏感。
10、要很好的保护牙龈，如果你所有的洗牙都出血非常厉害，你就要找找自己的原因了，你的洗牙肯定有问题。

（这四大条，是最常见的错误。是无痛高效洗牙的核心。）
11、任何治疗都是医生和患者配合完成的，由于洗牙过程中出水较多，所以在洗牙前就应该告诉患者，有问题请举手，不要就只顾着自己操作，患者把水都咽了，另外要保护好患者的面部，特别是对于女性患者，这一点在喷沙时尤为重要。
12、对于口腔粘膜溃疡的患者尽量不要做喷砂洗牙。
13、完成后要仔细检查一遍看看是否有遗漏，特别是龈下和牙齿远中位置的牙石，有必要的为了保护牙龈最好用手用器械，让患者照镜子看看是否满意，这一点在治疗前也最好让患者看看，这样他自己就会有个对照比较
14、洗牙后的抛光、冲洗、上药不能省略，对于异常敏感的牙根可以适当的脱敏处理，有必要的还要开一些消炎药或是漱口水
15、对于龈下牙石较多的患者，可以龈上、龈下分次进行。

 

 

 

 

第二部分口腔洁治精华宣教（值得背诵的经典）

洗牙的好处与坏处
牙龈与牙根面之间不是紧密附着，而是存在一条O．5—2毫米深的浅沟，称龈沟。正常牙龈与牙根面紧贴，呈不开放状态。龈沟内易积存食物碎屑，附着菌斑，成为细菌生长繁殖的良好区域，由于其呈封闭状态，不易清洁，常导致牙龈炎症及牙周疾病的发生。此外，牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域，仅靠刷牙并不能完全清除异物，容易成为引发牙龈疾病的隐患。有人认为每天认真刷牙，就不用洗牙了，这是不对的。因为牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在30天内可达到最大量，久而久之即成为牙结石（就和烧水壶里堆积的软垢一样）.但是这是堆积的细菌。可引起牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。因此，成年人如果没有洗过牙，尽早到医院做一次洁治，而且最好半年到一年做一次。
　　人们俗称的“洗牙”，医学术语称为“洁治”。所谓“洁”，就是去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢；而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。所以，洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不是单纯为了好看。
　　在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右(现在已经基本不用) ,采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。而据患者反映，在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。正规的口腔医疗机构肯定不会这样。这在不正规的地方洗牙，有很大危害。第一，只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。第三，极易造成交叉感染，给人们带来不应有的遗憾。所以，对洗牙的场所要慎重选择，应该到正规医院找经过严格培训的医务人员来为您洗牙。
　　那么为什么洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉?洗牙后，牙缝宽了，牙齿会不会松动?其实牙石好像大棉袄，一旦脱去牙齿暴露在“久违”的环境里，就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，一段时间以后，异样感会消失。如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙周病的发生，最终牙齿脱落。
　　还有的患者问洗牙会对牙齿造成损害..客观的说应该是有的,但很轻微.洗牙会对牙齿造成电镜下可看到的细小的划痕,但这是很轻微的,对于牙结石导致的对人体的危害来说这是微不足道的,而且专业的手法和适当的震动频率会把这种危害降到最低.
　　以上是关于洗牙的一些问题,希望可以解除一些患者的疑虑和困惑.如果您从来没有洗过牙,那么您应该去洗一洗了.请记住洗牙就和房间的大扫除一样,只不过是有专业人士操作，一年到半年做一次。

 

 

 

第三部分喷砂和抛光的必要性

 

喷砂洗牙，是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。
　　【喷砂洁牙的作用】
　　喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面：在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平；喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。

　有人觉得洗牙后牙齿脏得更快了，这其实是烟、茶嗜好者在单纯洗牙后没有喷砂或抛光，食物色素沉积在牙齿上造成的。
喷砂是借助一定压力下喷出的水雾，将一种特殊的粉状物涂到牙齿表面，使牙体表面清洁光滑，以减缓牙结石进一步形成。
　　抛光是用较软的橡皮轮蘸上含有细砂的膏剂在牙面上打磨，去除划痕，使牙齿表面光滑的方法。
　　喷砂或抛光是去除烟斑、茶渍等色素沉着的有效方法。所谓的“砂”其实是一种生物海盐，遇口水立即溶解并形成高渗盐水。它不但不会损伤牙面，同时还有消炎杀菌的作用。国外已将超声波洁牙后喷砂或抛光列为常规治疗项目。
　　由于洗牙是用带金属尖头的超声洁治器将牙齿上固着的牙石、烟渍、茶渍、食物色素等震掉，所以在牙面上可形成肉眼看不到的微细的划痕。对于无烟、茶嗜好，无食物色素沉积，口腔卫生保健较好的患者，洗牙后即使不用抛光或喷砂，在口腔食物自洁和刷牙的作用下，这种划痕也会渐渐磨平消失，不会出现牙齿脏得很快的情况。但烟、茶嗜好者和容易食物色素沉积者的情况却不同，他们洗牙后形成的细小划痕和无法彻底清除的细微渍点，会很快挂上烟渍、茶渍或食物色素，而且容易出现软垢堆积，导致牙石快速形成。
　　因此，烟、茶嗜好者和牙齿上易沉积食物色素者，洗牙后最好选择喷砂或抛光。这样，不仅可以延长牙齿变脏的时间，也可以减少软垢堆积的机会，阻碍了牙石的形成，从而预防牙周病的发生或减少牙周病复发的机会。

 

 

 

 

第四部分马强老师的妙趣沟通

1.问：洗牙到底伤牙不？为什么好多的人都说洗牙不好呢?
答：和洗衣服一个道理，肯定伤衣服，但是不能不洗。
2.洗过一次后还需要再洗是吗？
是的。因为还会再脏。
3.多长时间洗牙一次合适？
半年到一年。看您牙齿的具体情况。
4.为什么有些人洗牙之后牙齿会松动。
是这样的。牙齿就像大树。大树的营养靠它旁边的土来供给。
假如有一颗大树，它的旁边都是石头，那么它虽然也很稳固，可是因为没有营养。以后会慢慢的枯死。
所以我们需要把石头搬走，给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动。以后土实了就好了。
牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。
如果牙齿旁边有牙石，虽然牙齿也很稳，但是以后也会因为没有营养而死掉。
所以我们需要把牙石去掉，再让牙龈慢慢的爬回来。
虽然当时有点松动。对长久有好处。
5.这个过程多长时间？
看牙石的多少。可能一两天，也可能一两周。
6.刚洗牙之后注意什么？
注意别用松动的牙吃硬的。否则牙掉了就麻烦了。以后稳固就好了。
洁牙后,应避免进食过热或过于酸冷的食物（感谢三博口腔补充）
7，洗牙的价格？
一般来说。医院是洗一个牙加喷砂6元。所有费用加在一起100-200。
多数的门诊价格定在50.不过洗牙是所有的门诊共同的吸引患者进门的手段。
就像有些小商铺进门就给小梳子，小镜子一个道理。
一般的新店开张，店庆什么的都会打折。20以下洗牙不是梦。
8.洗牙会不会染病？
正规医院和有照门诊没问题。
9.洗牙时医生会不会不认真？
如果您的牙齿整体不是很好，医生肯定会认真的。
因为医生想您对他满意，然后继续消费。
如果您的牙齿除了牙石没有其他问题。
您可以找个牙齿不好的朋友陪您去：）
（此招仅限门诊,医院的医生也许不太关心您是否继续消费*^_^*）
10.洗牙疼吗？

不疼，会酸，会出血。

 

第六部分洁石体质

有些人，牙结石沉降速度比别人快，但口腔卫生搞得不算很差，就要考虑洁石体质可能性。中医上讲，脾胃湿热的人就是这种体质：

容易诱发牙石的体质。西医上讲，唾液钙磷含量异常的人是这种体质。

 

 

 

 

 

 

 

 

给出去的

才是自己的

 

 

分享使人快乐

 

 

有为有不为，知足知不足；

 

 

锐气藏于胸，和气浮于面；

 

 

 

才气见于事，义气施于人。

 

共勉