医疗风险和成本的控制
(2011-10-23 08:08:48)
标签:
杂谈 |
分类: 诊所经营 |
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险和成本的控制是我们所有医疗工作中面对的一个问题。首先风险和成本是不可能消除的。我们不可能因面临风险就停止和放弃医疗,因为医疗承担一定的风险和成本,是为了获得更大的利益或是为了消除(疾患带来的)更大的风险。
风险和成本的控制,实际上就是将其控制在可承受的范围内。就风险而言,可承受的程度,一是与后果严重性有关,如果并发症的后果不严重,就容易承受。其二,与发生率有关,当并发症的后果很严重,但发生率很低,也容易承受。其三,与获得更大的利益或是为了消除更大的风险有关,要获得的利益越大或是为了消除的风险越大,所能承受风险的程度就高。
成本的承受,主要与通过医疗要与获得利益或是为了消除的风险的大小有关,还有患者个体的价值观和经济状况。
由此可见,要控制医疗风险和成本,一是减低并发症的后果的严重性,而是降低并发症的发生率,三是提高医疗效果。最核心的做法,就是提高医疗技术。
提高医疗技术,有整个医学界的努力。也有每个医务人员自己的技术提高问题。众所周知,同样的医疗技术,不同的医者实施的结果差异是较大的。
有人要问,我自己的技术水平一时也还不可能达到较高水平,如何控制医疗风险呢?我个人认为,行医过程中,我们应该将医疗过程和结果,控制在自己的技术和检验把握度内,不要超越。所谓不超越就是自己没有把握实现的目标,就不要勉强追求,自己没有把握控制的风险不要去硬闯。
在种植美学风险和成本的控制上,我发言中提了三点:制定适当美学目标,调整和降低不切实的预期;提高技术水平;简化治疗程序减少风险和控制成本。

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