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重度牙周炎治疗的极限在哪里？牙周炎发展到了什么程度应该拔牙？什么情况下应该保留？这是牙医想知道的问题，也是患者想了解的问题。

    今年一月诊所来了一个患者，40岁，他的左下6已经被拔掉，现在右下6也是摇摇摆摆了，他没有觉得自己办法吃饭，同时也为自己的其他牙齿担心。终于有一天他见到了我的学生，他们来到了我的诊所，检查后我觉得：右下6是真的没有办法保留了，X线片上看牙根周围一点骨头都没有了，术语叫做：牙槽骨杯形吸收，CT片上看只有颊侧还与骨壁有点相连。

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但是，他治疗的决心真大，每次来都求我把这颗牙保住，无奈之下我又对他讲死马当活马医了，说句实在的，牙周病治疗走到今天，真的很感谢我的这些患者，就是他们强烈的要求保住牙齿，我才有机会去治疗这一颗颗看似无法治疗的牙齿。
    我同意给他保留，也不是毫无根据的，首先我在过去的几年中曾经治疗过几例牙槽骨破坏已达根尖的患者，积累了一些经验，此外，我从CT片上看到颊侧还有一点骨头相连。

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于是就开始保牙之旅，先做根管治疗，再做牙周固定，再做龈下刮治，再做牙周手术，打开后连刮带挫把牙根表面收拾得干干净净，骨破坏区的肉芽组织全部刮除干净、植入骨粉、盖上生物膜、严密缝合，就行了。手术整整用了三个多小时。

    现在他很快乐，他可以用这边的牙齿吃饭了，感觉和正常牙齿一样，今年五月份我去杭州开牙周会议特地让他拍了术后CT复查片，看植的骨情况良好，当然这还不足以说明所植的骨就完全长好了，还有待于时间的考验，我们会一直追踪观察下去，让我们一起见证他的成功吧！感谢主！

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