前牙切端缺损の树脂美容修复

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杂谈 |
分类: 牙齿美容 |
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临床上相对来说树脂美容修复少一点,一是因为医患都怕不耐用、不美观,二是因为利益驱动,医生直接推荐全瓷冠!
但是树脂修复做好了,比全瓷冠更仿真,更美观……北京听王义勇培训时就涉及到树脂修复,王老师的树脂美容病例堪称完美,给我很大的震撼;恰好我和邱成旺又住在一起,聊了很多树脂方面的问题。思路开阔了不少……上个星期在群里面听王立柯的讲座,更加深了对树脂修复的认识,忍不住把之前的树脂美容修复资料整理了一下,现在分享,请大家点评!
还是那句口号:互相交流,共同提高!
妙龄女……18岁……可爱……漂亮……可惜瓜子牙!!!
跑了很多门诊,大夫建议全瓷冠修复,妙龄女不舍得磨牙;大夫建议补补,妙龄女怕不美观,也怕脱落。宋大夫先跟她讲理念(理念决定一切),微创、仿真、美观、自然,机械固位时代&粘结时代……达不到你的美观要求可以不收费,两年后脱落再考虑冠修复也不迟!(但是不能嗑瓜子了)
术前片
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近距离可更大程度的表现微观形态
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术中片,刚雕刻完,未抛光
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术后片,适当抛光……远观
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术后片,换角度,侧向拍照……检查是否有明显接缝,否则容易染色,且影响美观
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照片放大数倍后,分辨不出接缝
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术后片,近距离观察微观形态……模仿邻牙唇面形态,尤其是亮度,光滑度。(刘峰老师在书中曾经分析年轻恒牙与老年恒牙唇面比色的差异性,其中就讲到了亮度&光滑度。我的表述没有完全复制原话,建议朋友自己去查看)所以我在抛光的时候,方向、转速做了调整,尽量模拟邻牙的唇面形态。请看图
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又一妙龄女,26岁,成熟,漂亮……可惜啃核桃的时候把牙咬掉一块。(有意思,第一次见到有人用前牙咬核桃)
术前片
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妙龄女问我旁边的两颗牙也咬掉了一块,能不能帮我一起补补啊,宋大夫?我不假犹豫的就说,不用补我就能帮你做漂亮,还能给你省下不少钱!
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术后片,近观看看有无明显接缝
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术后片,换角度看看有无接缝
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术后片,远观看看反光区是否类似邻牙,抛光是否达到要求
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此女非彼女(一个用柱形金刚砂预备的斜面,一个用球形金刚砂预备的凹斜面)按照各自的特点做树脂美学修复,均能做出效果。
有很多人纳闷,宋大夫你怎么抛光需要半个多小时啊?我有的时候很无语,不知道怎么解释。其实十分钟就完全可以做好树脂充填&雕刻,而且一般人也看不出很大的差别(只要选对颜色)。我多付出了80%的努力,仅仅多收到20%的效果。懂我者少,嘲笑我者多啊!哎……这种世道!