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昨天参加了一个沈阳牙医的沙龙，组织沙龙的主要目的是用于交流BIOESTHETIC修复和R/W正畸。我本身接触修复比较多，对于正畸可以说一窍不通，所以更多的学习精力放在了BIOESTHETIC修复上。

晚上回家后闲的时候在网上搜了几个病例玩玩，看过之后感慨很多。大多数情况下，我们认为的修复是BIO(生物)、logic(仿生)、或者esthetic(美学)。现在大多数医生把自己摆在了美学的架子上，也正是因为这样的情况多了，问题也就出现了。这里我们就不那扯些没用的了，因为追求美你才选择的修复，那么什么是原因不美了?看下图，什么原因使前牙磨耗了?

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从咬合的理论看，患者目前的情况应该属于最佳的MIP位置(最大牙尖交错位)，但这个位置并不等于患者的CR(正中位)，或者说不等与患者正中位咬合(CRO)。诊断上看由于患者后磨牙的早接触点，迫使下颌向前滑动(关节寻找最舒适的位置)，导致前牙磨耗过重。

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所以，真正意义上的美学不是牙齿表面上的问题，生物也好、仿生也好，从基本上解决由咬合造成TMJ、肌肉、力学环境等，这才是我们所倡导的BIOESTHETIC修复。修复的本质不在于技术的掌握，而是决定最基本的知识储备(咬合结构与解剖结构等)。

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下面是8例BIOESTHETIC的病例，都是在网上搜索到的。病例前后对照的改变已经完全超越了想象。

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仔细看看治疗前后的改变:

通过改善咬合与TMJ的关系，，面部肌肉重新得到了缓解，使患者的下眼袋消除，患者的双眼变的加迷人。同时肌肉的缓解使两颊更对称，精神状态也得到了改善。

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缓解咬合使面部肌肉放松细微的皱纹消除，这样起到了增龄的效果，使得外观上显的更年轻。

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有人说牙医就是看牙的，"囧"也太小瞧牙医了。虽说现在能做到的还是极少数，但至少有开始做的了。就如同现在最"时髦"的词"重新修复"。在我看来即使重新修复个十次八次也不见得能做成什么样，基本问题没解决。什么先进技术讲座、新技术学习(骗钱的东西)，不如大家坐一起，拿出自己的病例交流一下。我们中国的口腔医疗事业与国外的差距还是很大的，所以，我们应该"理智看，静心学，莫装X"。