病例四(左上第二磨牙27)

 

 

"妖影" 初现

(外院治疗过程中遗漏近颊根管)

 

用稍干的酒精棉球擦过髓底

以去除根管指示剂染色，

着色较深的地方常为根管口或发育沟.

 

"妖精"!哪里逃!!! 

 

 β牙胶指示根管方向 

 

 

(云的声音)

病例五(右上第一磨牙16.MB2)

开髓后，髓室底根管口不清晰

 

注意发育沟走向

 

根管指示剂染色髓室底

 

仔细观察髓室底发育沟，

其数目及走向与根管的开口方向密切相关，

沿髓室底的发育沟移行往往可探明根管口。

 

去除染色剂后，

根管口清晰可见
 

 

β牙胶指示根管方向 ，

请注意！

箭头指示处！

MB2初现端倪！
 

 

通过探查近中颊根根管口与腭根根管口之间

发育沟或暗线的方法

探明上颌第一磨牙近中颊根第二根管。

下图圈示：

 

结合蔡进兄弟的三维图片

加以对比,学习效果较为理想！

 

 

（感谢蔡进兄弟在图片上的友情提供）
 

文献报道MB2的发生率

在离体牙为51.5%~95.2%，

临床为18.6%~77.2%。

MB2其根管口位于近中颊根根管口舌测，

MB2和MB距离为（0.93~2.01）mm。

MB2根管口位于

近中颊根和腭根（MB－P）连线的近中，

与MB－P连线的

垂直距离为（0.25~0.81）mm;

MB－MB2与MB－P连线的

夹角为9.99~36.15度。

 

 

(MB1与MB2常常相伴而随)

病例六(右下第一磨牙46,初诊远舌遗漏)

根管口有钙化阻塞物阻塞根管口时,

可用较细的超生洁治器的细头

通过微波震荡的方式除去阻塞物/

或通过小球钻除去牙颈部的牙本质领圈

以暴露根管口的位置。

 

使用光导纤维诊断仪的光源

透照颊舌侧牙冠部之硬组织，

光线通过牙釉质和牙本质进入髓腔，

可以看到根管口是个黑点；

 

将光源从髓底处进行透照，

光线通过髓腔，

则显示出根管口比附近之髓底部要亮些。

 

稍加预备后,根管口清晰可见

 

 

 

每当看到这样的图片,

总会另我浮想联翩.

觉不觉得很像一张人脸呢?

 

 β牙胶指示根管方向