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几天为一位患者做充填术:深龋，拍了片子，龋坏已接近髓角，刺激痛，且刺激去除后10秒内感觉无痛——很典型的深龋症状，局麻下仔细去龋，备洞，消毒，检查无穿髓点，涂脱敏糊剂，双层垫底，暂封，观察……交代了注意事项及可能出现的问题，患者满意，我亦欣然…

第二天，中午忙完吃饭时，看到患者从另一位医生的诊室出来了，护士悄悄对我说：患者回家后吃饭时有点敏感，很不高兴…被其他医生接诊治疗，人家二话不说，给“杀神经”了，片子都没拍。

好了，又一颗牙齿没了命……

也许患者现在还会埋怨我这个臭手医生捣鼓了半天都看不好一颗牙齿！

再看看人家医生：脚下一用力，手下一落空……放个棉捻，呵呵，搞…定！再也不会疼…

不议论别人，单说说自己：

反思自己的治疗过程：到底哪里没有做好？

1：水量足够大,2：钻头足够锋利，3：近髓处使用刮勺去龋，4:观察无穿髓点，5：严格窝洞消毒，6：脱敏糊剂涂布，7：双层垫底，8：暂封，调颌，……

x-ray显示该年轻女性的恒牙有很好的修复潜力，在深龋的慢性刺激下,髓顶下方牙本质层增厚，远中髓角模糊,牙本质层亦增厚……均显示有第三期牙本质形成。

临床实践证明：刚刚充填后的深龋微有敏感属正常现象，多数由于涡轮机的快速转动产热刺激牙髓导致，这是一种正常的牙髓保护反应，随着牙髓代偿功能的完善和继发性牙本质的生成，敏感症状会逐渐减轻，最后好转。因此继发性牙本质的生成在牙体修复和活髓保存治疗中有特别重要的临床意义.

可是患者不懂什么“击发性牙本色”，个别医生出于某种目的也不会解释这些……你不舒服我帮你，俩好合一好，一杀了事！"手落病除"……

接下来就是根管+烤瓷牙了，呵呵，收入又能增加，最好来个全瓷的，将来不影响核磁共振检查效果，身体要紧，可别被口腔里的金属干扰了诊断啊……（语重心长地）……

杀杀杀，“杀”--得片牙不留…可悲可气可叹也！