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口腔科的每一项操作都是讲究精细的过程，稍有不慎就可能导致治疗效果不理想，甚至治疗失败。细节决定成败是牙科永恒不变的真理!

　　在我们日常工作中,有很多情况都需要对牙面或是修复体、种植体等表面进行吹干。这一操作看似简单，但是您是否意识到：简单的吹干有时却会成为影响操作成败的关键因素。试想如果您的一切工作都做得天衣无缝，却只是因为在粘结前吹干这一步没做好而导致修复体脱落，会不会超级郁闷？

　　小二以前遇上过这样的问题，上午补的牙，下午就掉了，郁闷啊！！！简直跳楼的心都有了！好在患者还比较通情达理，没跟我计较。但要是碰上个不好惹的，也够麻烦的。事后反思，最大的问题可能就出在吹干这一步上。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 编辑：杨二

　　在听过多位牙体牙髓专家的讲课后，对于吹干有了一些新的认识。小二把吹干分为三大类，写得不对的地方还请各位指导。

1．  牙釉质的吹干：需完全吹干，即老师们常说的吹至白垩色；

2．  牙本质的吹干：适度吹干，不能完全干燥；这个度不太好掌握，小二问过多位老师，都说更多的是靠经验；

3．  其它界面的吹干：如瓷贴面、内冠、种植体表面等，需要完全干燥。

　　值得一提的是牙本质的吹干，要适度！根据酸蚀剂的不同，分为全酸蚀和自酸蚀来作一些简要说明：编辑：杨二

　　倍受亲睐的全酸蚀粘接剂，能彻底去除牙本质表面的玷污层，牙本质表面形成纤维蛋白网状结构，如下图（电子显微镜下观察，P指示的是牙本质小管口）：

经冲洗后，涂布底胶（Conditioner)，现在各大公司的酸蚀剂中都加入了纳米颗粒，目的是让纳米颗粒嵌入纤维蛋白网中，增加粘结强度，如下图：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编辑：杨二

　　由此可见，维持纤维蛋白网的形状对于粘结强度会发生影响，因此不能吹干过度。

再看看现在比较流行的自酸蚀粘接剂作用后的牙本质表面，如下图：

 　新一代的自酸蚀粘接剂中的树脂成分和纳米颗粒嵌入纤维蛋白网中，从而完成对玷污层的改建，相当于酸蚀与涂布底胶一步完成，所以不需要冲洗，但仍需要吹掉多余的粘接剂，吹干时气流过强也会对粘结面造成影响。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编辑：杨二

　　当然，要在吹干时做到恰到好处，说来容易，做起来并不简单。

1.首先要视野清楚，尤其是后牙区，有时比较难做到，最好是使用专用的光源；比如：Kavo公司的DiaLUX Sonde 2300 L　能提供接近自然光强度的照明，而且能顺利到达后牙区，在助手配合下能使视野非常清楚。

 DiaLUX Sonde 2300 L更主要的功能是借助光线发现隐蔽的邻面龋。

 光有好的视野还不够，必须有好的喷枪。能提供精准的气流，使吹干效果达到最佳。Kavo　的工程师们独具匠心地设计出了　Fine Air系列喷枪。它的精确度让人叹为观止，如下图：

Fine Air系列有相对较粗的喷枪，与Kavo 的Intramatic connection 接头配套：

 另外，还有专门为精细操作设计的与Kavo Multiflex接头相连的精细喷枪：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编辑：杨二

　　　对于精益求精的医生朋友来说，选择一把好的精准的喷枪可能非常重要。但成本的确是一个不得不考虑的问题！做好医生真不容易啊！！

　　对于多数医生来说，合理使用三用喷枪是最实用的方法。但关于吹干的一些基本原则还是有必要引起重视的！！如何做到精准，我想您的经验远比小二多！！

　　什么是的Intra-matic接头和Multiflex接头？？小二以后会作专门介绍！