H7N9禽流感成了热门了，卫计委给老百姓提出五条预防建议：一、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所； 二、注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰；三、不要自行宰杀家禽，避免接触和食用病死的家禽；四、注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开，不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品，不购买未经检疫的禽肉制品；五、保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力。

总的来说，在各级卫生部门频频发出“临时工”水平之荒唐言论的年代，这个预防五法难得地勉强说得过去，下面就逐条分析一下，看看有什么不足。

一、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所

这条建议是为了避免传播，预防流行病特别是流感和感冒这类呼吸道疾病的办法是避免接触。如果每一个得流感的人都自觉地待在家里休息到彻底好了，流感的流行就不会这么严重，但这是很难做到的，更无法将每位流感病人都隔离起来，因此只好号召全社会尽可能避免接触流感病人可能出现的地方。

人多拥挤、空气不流通的场所确实容易传播流感和感冒，但在流行季节，最容易传播传染病的地方是医院，因此这条建议首先要让人家尽量不去医院。国外在流行季节就是这样要求的，得了流感或感冒不要动不动就去医院，除非病情严重。中国的问题恰恰是小病去医院，不仅造成医疗资源严重不足和浪费，也加速了传染病流行。如果想少得病，就要少去医院。

萨斯就是一个例子，大多数萨斯病人是在医院里被感染的，当年遇上发烧的就隔离，结果不少感冒病人被当作萨斯隔离起来，在那里染上萨斯，甚至死亡，在萨斯初期，不少人是因为去医院看病染上萨斯的。

这一条应该改成：尽量不去医院和人多拥挤、空气不流通的场所

二、注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰

注意个人卫生，不随地吐痰是健康习惯的最基本的要求，不应该特意在预防禽流感的时候说，又不是人们不知道讲卫生的清朝末年。这条建议里面有价值的是勤洗手和打喷嚏时注意遮掩口鼻。

勤洗手是预防感冒和流感的主要手段之一，在流感上，洗手达到的预防效果和疫苗不相上下，对于没有有效疫苗的感冒和禽流感来说，洗手可以算最重要的预防办法，病毒可以在手上存活几个小时，很容易通过接触而传播。当人们用手揉鼻子或者眼睛等部位时，病毒便进入体内，引起感冒或流感。流感病毒并不是主要漂浮在空气中，而是停留在各种表面上，家具上餐具上门把手上等等，尤其是人们经常触摸的地方，这些地方才是流感传播的主要渠道。

美国海军曾经对四万多新兵进行洗手的对照试验，严格按要求洗手的实验组和对照组相比，患流感等呼吸道疾病的比例少45%。据估计，25%的疾病是因为没有洗手或者没有严格洗手。

洗手不是用水冲一下就完了，按美国CDC的洗手标准，洗手时要两只手在一起搓起码20秒钟，但很多专家认为20秒远远不够，尤其是在流感流行的季节，起码要1分钟以上。洗手的时间不够，细菌和病毒就有可能洗不干净。洗手要洗两遍，而且要用能杀菌的洗手液。从预防流感的角度，美国CDC对于上完厕所后如何洗手是这样建议的：洗完手以后，用一张干净的纸巾关上水龙头，然后再用另外一张干净的纸巾擦干双手，最后用另外一张干净的纸巾放在门把手上把门打开。

所以不能只谈勤洗手，而是要严格按要求勤洗手。