昨天，省卫生厅出台了河南省新农合服务“六条禁令”：严禁截留、挤占、挪用、贪污合作医疗基金；严禁弄虚作假，采取出具假证明、假处方、假病历、假票据等不正当手段骗取或变相骗取合作医疗基金；严禁不按病情需要收治住院病人，有意放宽住院标准或延长住院时间；严禁违反新农合基本诊疗服务项目和报销基本药物目录有关规定；严禁擅自更改补偿标准、拖延兑付时间或向参合农民索取、收受好处；严禁编造、虚报、瞒报新农合统计数据及相关信息。（见本报2008年05月08日Ａ０８版）

　　农民是收入最低的群体，又是长期被排除在医疗保障之外的群体，“由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助合作制度”（简称为“新农合服务”）的建立来之不易。某些定点医疗机构为了小单位的私利，过去采用天价收费的办法坑害农民患者，现在又用过度治疗甚至欺骗的方式坑害国家和农民患者，绝不能让他们轻易得逞。省卫生厅要求，违反“六条禁令”，将对新农合定点医疗机构给予警告、通报批评、限期整改，直至取消定点资格，这些措施虽很严厉，但却是被动的做法，因此，国家还应该建立更有效的机制避免某些医疗机构的不良行为。

　　比如建立竞争更加充分的医疗市场。最重要的改革就是不限制、不歧视民营医院，鼓励民营资本建立越来越多的能与国有医院平起平坐、相互竞争的综合性医院；让信誉好的民营医院也作为“新农合服务”的定点医院，这样，各定点医院之间就会在服务水平和降低价格上开展竞争。南阳的西峡目前就是这样做的，在那里，几家定点医院的救护车跑到乡下接患者都是免费的。

　　再如，随着国家医疗改革的深入和农民医疗保障水平的提高，应让保险公司参与“新农合服务”的实施，从而使他们部分地承担起对定点医院的监管责任。因为保险公司是赢利部门，他们为了降低经营成本，一定会选择最讲信用、医疗水平高、服务态度好、价格又比较低的医院；如果发现某个医院胡来，可以随时断绝与这家医院的合作关系。到那时，医院为了保住“定点医疗机构”这个财源，就不敢随意胡来了。