近日，俄罗斯的一则“全民免费医疗”的新闻引起媒体和网友的热烈讨论和关注。网上也分成了两派，一派是赞成免费医疗，另一方面则是反对全民医疗。那么“全民免费医疗”是否适合当下中国的国情呢？推动免费医疗和取消医疗特权哪一个更重要、更适合中国的老百姓呢？

在中国，几乎所有的医院都是公立的，这也是造成中国老百姓“看病难，看病贵”的一个重要原因。根据《2011中国卫生统计年鉴》，有92%的人次看病是在公立医院看的。民营医院仅仅占了8%的份额，还主要是集中在“无痛人流”之类边缘医疗上。

公立医院一家独大的原因在于“准入制度”，实际就是行政垄断。垄断的手段有多种，但仅仅是限制民营医院成为医保定点和不给民营医院税收优惠两条，就足以决定了民营医院在中国不可能发展壮大。

为了博取利润控制医院总量、人为制造短缺。根据统计数据计算出：近10年来，政府办医院医护人员的诊疗负担重了1.4倍，负责住院床位负担重了1.7倍。可以说医疗资源增长远远跟不上医疗需求增长。但是更多的医院没有建起来，因为短缺才能在节省成本的同时提高要价，增加利润率。

运转低效、腐败盛行。公立医院面临所有国企都存在的“所有人缺位”问题；加之负责行政监督的卫生局长又是“医院总院长”，卫生局和医院其实是“一家人”，所以又面临“监督者缺位”的问题。如此，公立医院的低效腐败就不难想见。低效方面。

服务态度差，“脸难看”。“服务态度太差，问她问题，给脸色，好像欠她钱没有还一样，不问清楚，就给你开药”、“这个女医生确实说话有点高人一等的感觉，爱训家长”……，浙江有个调查，受访者诉说真实就医感受时，反应“态度差”的最多。这当然是全国的共性问题。

为什么中国老百姓“看病难、看病贵”，相信我们从上面我们可以找到不少答案。

取消医疗特权，可极大减轻平民看病负担

根据《2011中国卫生统计年鉴》，2010年政府医疗卫生支出5689亿。按照前卫生部副部长殷大奎的说法，政府投入的医疗费用80%用于领导干部。这个80%的数据也许不准，但医疗特权耗费巨大是肯定的。中国的公务人员还享受着公费医疗和变相公费医疗；一些领导干部可以使用奢华的干部病房；离休干部的待遇也非常高，像江苏金坛市这样一个县级市，每位离休干部每年要花掉4.9万元医疗费用。

如果把这80%倒过来，变成政府投入的医疗费用80%用于平民百姓，会如何呢？这意味着平民每年可增加3413亿医疗费用。而2010年个人支出的医疗总费用是7076亿，减去3413亿，相当于中国人减轻了48%的看病负担！

医疗问题是关于全民的民生问题，要实际点，要真正从老百姓的利益出发。在中国免费医疗的问题上，站在中国的国情上来说，取消医疗特权远比免费医疗对老百姓来的更实惠。