孕期感冒，哪些你可以扛？

文/子衿  采访咨询/伍绍文  首都医科大学附属北京妇产医院妇产科医生  编辑/张琳 

　　感冒是再普通不过的小病，可是对于准妈妈来说，这个看似普通小病却有着无限的烦恼。吃药，怕药物对胎宝宝有伤害，不吃药，又怕感冒病毒对胎宝宝有伤害。那么，当怀孕遇上感冒，你是扛，还是不扛？ 真的很纠结。
各种感冒症状，一一击破
     不管你处在孕期的哪个阶段，患感冒时首先要多休息、多喝水，促进身体的新陈代谢，尽量避免吃药。更不要随便服用抗生素类药物、止咳药物、复方感冒药（如白加黑、感康、日夜百服咛）等，尤其是复方感冒药，因为这类药物的成分太多太复杂，很难保证每种成分对胎儿都是安全的。
     感冒的症状有好多种，主要是发热、鼻塞、咳嗽、嗓子疼、浑身酸痛无力等。普通感冒病情稍轻一些，病程一般一个星期，流行性感冒症状重一些，持续时间可能也长。不管是哪种感冒，都要对症做好护理。
     1.发热超过38℃，可以服用退烧药
     准妈妈最纠结的无外乎发烧后要不要吃退烧药了。其实，如果体温没有超过38℃，就不要急着吃退烧药，可以采用物理降温的方法，比如洗温水澡、用热毛巾擦身、泡脚，或者煮点葱白水等。不推荐用捂汗、发汗的方式来退烧，这种方法会造成准妈妈的体温瞬间升高很多，可能会损伤腹中的胎宝宝。
     如果体温超过了38℃，这时可以考虑吃退烧药降温。孕期可以安全服用的退烧药为对乙酰氨基酚，也就是平时常说的扑热息痛。这种药在美国食品药物管理局发布的孕期安全用药分级里为B级，是孕期应用最广泛的退烧止痛药。
     对乙酰氨基酚的使用要严格按照说明书规定的剂量和服用间隔时间，不要自行减量或者加大剂量，减量对人体起不了作用，相当于白服用了药物，而加大剂量则会对胎儿造成不同程度的危害。
     Tips  高烧不退一定要去医院
     如果发烧同时还伴有别的症状如嗜睡、呕吐，或者服用退烧药后体温一直反复，或者高烧不退，超过说明书上的最长用药时间后，一定要去医院做进一步检查。
     2.鼻塞，吸点热蒸汽
     鼻塞严重的话可以揉鼻翼两侧的迎香穴来缓解，迎香穴位于鼻唇沟的上段与鼻翼最凸处的中间，用两手指缓慢按摩该穴位，直至鼻内有通气的感觉为止，一天2次，每次5分钟，切忌用力过大和过猛。也可以吸入热的水蒸汽来缓解，在保温杯中倒入45℃左右的热水，将口、鼻部贴近保温杯口处，不断地吸入热蒸汽，每日3次，可有效改善鼻塞症状。或者去药店购买生理性海水盐鼻腔喷雾器进行护理。
　　Tips  这不是感冒？
　　怀孕期间，准妈妈常有鼻塞现象，这是因为准妈妈体内的激素水平升高，鼻腔黏膜的分泌物也较多，所以即使没有感冒，也常常会出现鼻塞症状。
     3.咳嗽、痰多，物理方法就能缓解
     咳嗽是感冒的一个主要症状，而且往往也是持续最久的症状。有临床研究表明，感冒后的咳嗽甚至可以持续18?天之久。很多准妈妈咳嗽后，第一反应是吃止咳药。不过，我们要强调的是，咳嗽很多时候是我们人体自我保护的一种方式，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，把呼吸道内的痰等分泌物排出体外，是一个有益的动作。如果强行服用止咳药，会导致痰液滞留体内，反倒容易引起肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。
     如果咳嗽不影响饮食、睡眠，还是尽量别服用止咳药。可以通过多喝水、睡觉时垫高床头、增加室内湿度等方式缓解咳嗽，促进痰液排出。洗澡的时候多放一会儿热水，让呼吸道多吸入一些水蒸汽，也可以缓解咳嗽和促进排痰。
     Tips  咳嗽加重要去医院
     如果咳嗽加深、加重，或者发展为成串剧烈咳嗽，呼吸明显增快，以致呼吸困难，有“喘憋”现象，口鼻周青紫等，应及时去医院看医生，由医生诊断是否继发了细菌感染，是否需要使用抗生素等。
　　4.有感染需使用抗生素
　　如果感冒有感染现象，医生会更具情况开具抗生素，一般来说，对胎儿没有损害或损害甚微，首选青霉素及头孢类抗生素。这两种抗生素也属于B级用药，是孕期可以使用的。如果准妈妈对青霉素或者头孢类抗生素过敏，医生也会给你开阿奇霉素或克林霉素，这两种也是孕期可以使用的。需要准妈妈们注意的是，如果病情确实需要用抗生素，一定要告诉医生你怀孕了，让医生给你开孕期可以使用的抗生素。。
　　Tips
　　有一部分抗生素对胎儿有损害，比如氨基甙类药物，包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等，因对胎儿的肾功能及听力有损害，故慎用。氯霉素也是孕妇禁用的抗生素。
预防工作最重要
   1.盐水漱口
    每日早晚、餐后用淡盐水漱口，可以清洁口腔，清除病菌。在流感流行期间，仰头含漱使盐水充分冲洗咽部，效果更好。
   2.远离拥挤的场所
　　在疾病流行期间，准妈妈注意不到人口密集的场所，因为这些地方空气较污浊，病原微生物的密度也高于其他地方，准妈妈抵抗力低易被传染病毒和细菌。购物时尽量选择人少时去，不要在节假日或周末去拥挤的商场购物。
　　3.保持规律的生活作息
    准妈妈应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体。每日的睡眠要充足，饮食宜清淡、多样化，远离油腻，可以吃生大蒜，有杀菌作用，还可以多摄取新鲜水果与足量的蛋白质食物，尤其要多喝水，多食用富含维生素的水果。同时要保持良好的心境，增强对疾病的抵抗能力。
   4.勤洗手
　　手是接触病菌的主要器官，准妈妈要养成勤洗手的好习惯，以免将病菌带入体内。
   5.良好的居家环境
　　家中居室应常常通风换气，保持温、湿度适宜，经常用醋熏蒸房间，每立方米空间用食醋5～10毫升，加水1～2倍，加热熏蒸2小时，有杀菌的作用。
　　6.别吃太咸的食物
　　喜欢吃太咸的食物容易感冒。预防感冒就要多吃清淡食品，因为钠盐的渗透作用，上皮细胞的功能被抑制，降低了干扰素等抗病因子的分泌，病毒便乘机侵入上呼吸道黏膜诱发感冒。
　　7.做好足部保暖
　　足部受凉后容易感冒。如果脚部受凉，会反射性的引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受到感冒病毒侵扰。
　　Tips  尽量在备孕期注射流感疫苗
　　预防流感，最保险的方式是接种流感疫苗。最好在怀孕前预先接种流感疫苗。因为接种流感疫苗以后，可以提供长达一年的抗体保护，一般可有效防止流感病毒的感染。
缓解感冒症状，可以这么吃
　　1.可乐煮姜
　　鲜姜20～30克，去皮切碎后，放入一大瓶可乐中，煮开微凉后服用，具有治疗咳嗽、促进发汗的作用。
　　2.蒜泥蜂蜜
　　将相同分量的蒜泥与蜂蜜搅拌均匀，每次1汤匙，每日4～6次。
　　3.葱白煮粥或煮水
　　大葱具有发汗的效果，取粳米50克，葱白2～3根切成段，加水适量煮粥，快熟时加入白糖适量，即可服用。
　　4.橘皮水
　　鲜橘皮30克（柑橘皮15克）加水3杯（普通玻璃杯即可），煮成2杯，加白糖适量饮用，可以祛痰、缓解咳嗽。