流行病学研究显示，随着年龄的增长颈椎病的发病率越来越高，在50岁组人群中已有25%以上者患有颈椎病。颈椎病是指颈椎及椎间盘退行性变本身及其继发性改变影响邻近组织引起的一系列病症。所谓退行性变可以理解为老化、衰退，就像老化出现的皮肤弹性差、老年斑甚至白内障，如同近视眼、老花眼、感冒、脚气病等一样常见。临床表现为肢体疼痛、麻木、无力等脊髓神经受累症；也可表现为眩晕、耳鸣、共济失调等椎基底动脉受累症，或同时存在。

    颈椎病最常见的是颈椎椎间盘的老化和衰退，椎间盘由髓核、纤维环、软骨板三部分组成。20岁以后，随着年龄增长椎间盘髓核含水量减少、纤维环透明变性出现裂纹、软骨血供滋养减少、弹性减退等变化，椎间盘三个组成部相互影响，导致间盘膨出或突出。

    其他常见病因不容忽视：急性头颈部创伤导致颈椎锥体压缩、碎裂、韧带撕裂等；不良睡姿、不良工作姿势及不良习惯如：长时间低头玩游戏、看电视等导致慢性疲劳性损伤；颈椎周围软组织炎可导致异常炎性增生，也可通过导致肌张力减低、韧带紧张或松弛而影响颈椎动力平衡；此外，颈部先天性畸形也是因素之一。

      知识白领要走出颈椎病的诊疗误区

    人们经常误将神经性头痛、椎基底动脉缺血、椎管肿瘤、焦虑症等疾病的表现认为是颈椎病的表现，同时存在以下一些诊疗误区：

1.    盲目用药：根据广告自行选择药物，导致过度用药或不恰当用药出现严重不良反应。

2.    错误按摩：一些严重的脊髓型颈椎病者如进行按摩，可能导致病重、瘫痪或死亡。

3.    大家要注意不恰当的手术：手术指征掌握不当导致过度手术；忽视必要的检查和脊髓功能评价：在颈椎病手术前，应选择影像学检查对颈椎病灶区的钙化、蜕变程度、脊柱稳定性做出客观评估，以便选择术式和术中固定方法；手术范围过大，不注意脊柱稳定性的保护；术中过度使用人工固定材料；轻视围手术期和术后的管理及康复指导。此外，颈椎病是因颈椎退行性变所出现的疾病，术后健康指导是手术治疗的必要补充。

     白领们如何正确选择颈椎病的治疗方法

    一般情况下颈椎病大多可以通过休息或简单治疗得以缓解；目前颈椎病的治疗可分为非手术治疗和手术治疗，二者相互作用以达最佳愈后。符合生理解剖学特点的保守治疗需要先消除工作和生活上加重病情的因素如不良姿势等，利用治疗减轻或消除对神经和血管等组织的刺激和压迫，解除肌肉痉挛，消除炎性水肿，改善局部血供营养，恢复颈椎的稳定性。以下介绍一些常用治疗方法，白领们可在医院和家中施治

1、颈椎牵引：除脊髓型外，神经根型等类型病人均可试用。采用坐位和仰卧位，适用于年老体弱、眩晕或病情较重者。

    坐位牵引时，头前倾15－30度，使牵引力作用在钩椎关节和椎体后缘，使椎间隙和间孔增宽，减轻神经根受压和椎动脉扭曲。牵引重量一般从3－5公斤逐渐增至8－12公斤，不超过体重的四分之一。一般每日1－2次，每次15－30分钟。

2、按摩推拿：对颈背肩臂等部位穴位按摩，可消除肌肉紧张痉挛，改善血液循环，松解局部硬结。后关节紊乱和颈椎椎节细微错位者经推拿按摩使痉挛的肌肉得以缓解后进行旋转复位手法具奇效。因手法不当造成颈椎骨折脱位损伤脊髓引起截瘫甚至猝死者已屡有报道，操作必须 “稳、准、轻”，实施复位手法要求较高。

3、专用物理治疗仪：一般采用热疗配合中频电及药物离子导入等方法联合治疗，包括短波透热、微波疗法、红外线、石蜡疗法、中药电熨疗法、干扰电疗法、中频调制电流及超声波疗法等，可改善局部血液循环、放松痉挛肌肉、消除炎性水肿。

4、运动疗法：可提高和巩固疗效，急性症状减轻后即可开始应用。锻炼内容应包括保持和恢复颈肩部活动范围、应用抗阻等长收缩以增强颈部肌肉以及牵伸颈部肌肉的练习等。要在能耐受的情况下逐渐加大动作幅度或所用阻力，循序渐进。

5、矫型器：围领和颈托可制动和保护，能减轻对头部的负荷使颈部肌肉得以放松，通常适用于脊髓型和急性发作期或症状较重者，但不宜长期戴用，以免发生颈背部肌肉萎缩和关节僵硬等不良后果。

6、正确使用颈椎枕：市场上的颈椎枕种类繁多，也可用毛巾卷成直径10公分的棒状制成最简单的颈椎枕。治疗的关键并非颈椎枕的优劣，而是使用颈椎枕时的方法。正确方法：患者仰卧时将颈椎枕置于枕鳞部（枕外粗隆下方），侧卧时颈椎枕置于乳突下方处，使头部有向上牵引感。

6、药物治疗：祖国医学《内经》中将这些症状归结为“痹症”，可分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹和皮痹，并认为是“风、寒、湿”所致，提出了“兼和营、活血而通阳”的施治方法。治疗颈椎病的药物可分为两类，一类是活血通络的药物，另一类为对症治疗的药物。具体药物应根据颈椎病不同特点，在专业医生指导下应用。

    微创手术治疗颈椎病安全无痛可选用

    颈椎病发展到一定阶段时，手术治疗是终止或延缓病情进展、缓解神经功能损害的重要手段。颈椎病手术的基本目的是解除颈髓和神经的压迫，恢复颈椎的稳定性，纠正颈椎畸形或畸变。在此基础上随着现代神经外科手术技术的发展和应用，对颈椎手术治疗的要求也在逐步提高。在解除压迫的基础上，要求进一步减少创伤，许多创伤轻微出血少的“微创”技术不断得到应用。

    在恢复颈椎的稳定性方面，后路单节段神经根减压术切口小，还可较好地保留颈椎椎体、关节突、棘突、棘上和棘间韧带的完整性，降低了手术对脊柱稳定结构的损坏。该术式现已在天津医大总医院常用于临床，并获得颈椎病者的普遍认同，取得显著成效，建议饱受颈椎病困扰的白领们可酌情选用。在解除压迫纠正颈椎畸形或畸变的基础上，为了防止术后复发和脊柱蜕变加速，新的固定理念、固定技术和固定材料不断出现，脊柱的非融合固定技术也越来越受到重视。

    颈椎病手术有严格的适应证和禁忌证，同时必需掌握好手术时机，根据患者具体情况选择不同的术式，强调“治人”而并非仅仅治病。目前白领们的颈椎病正呈上升趋势，手术治疗还应考虑到患者的全身情况，外科手术对缓解患者症状，提高生存质量已无意义时，不应选择手术治疗。

        春节假日和生活中怎样预防颈椎病

    春节期间，亲朋欢聚，长时间保持同一坐姿和颈姿的搓麻、看影视、上网玩游戏等，都易诱发颈椎病或使颈椎病加重。加上平时的一些不正确的生活习惯：不良睡姿、坐姿以及各种不良的生活习惯，如：长时间低头玩游戏，长时间看电视等，不但可能导致椎间盘受力不均并长期超过正常，还可以引起颈部肌肉、韧带长时间超负荷作用，从而加速颈椎间盘的退变和颈部软组织的劳损。所以培养好的工作生活习惯便是防治颈椎病最好的办法。

    白领们每天从早到晚都应该注意改正不正确的姿势，养成良好的习惯。如睡眠时枕头过高或过低，长时间低头伏案工作，长时间仰头工作或仰视，躺在床上看书使颈部长时间屈曲等，都会使颈椎病病情加重或发生波动，要自觉的予以纠正，并注意颈背部保暖，避免过劳。

    加强锻炼活动不只在天气好的时候进行，对于寒冷的冬季及春节等一些节假日，有规律的锻炼更为重要。日常长期伏案工作的白领，必须每隔一段时间注意活动颈部，在工作间隙做做颈保健操，或在工作时刻意经常变换头部位置，以避免椎间盘和周围肌肉韧带的疲劳性损伤。另外春节餐桌和日常都可以多食用一些含有胶原蛋白的食物，推荐将人参、大枣或山楂和丹参等与粳米同煮粥，可补益气血、通络止痛；每天适量吃些桂圆肉及适量补充各种维生素矿物质等，可促进颈椎的营养保健。