加载中…医生护士们的经验教训
(2008-10-21 20:07:50)
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杂谈 |
分类： 走进医院走进病房 |
在空闲的时候,我喜欢去丁香园看看.
摘录一些我有兴趣的东西.
在门诊输液室，一位护士在为病人接瓶时，习惯地看了看瓶上写的药物和剂量，发现氯化钾10ml(250ml液体）。她马上把那瓶液体拿了回来，按医嘱 （7.5ml)重加了一份给病人换上。这个事例报到护理部，护理部向院长申请了一份阻止重大差错的奖金，直接奖给这位护士。
加错药的护士说：想起来都有些后怕，好在接瓶的那位护士严格按操作规程办事，才阻止了一场事故。
林格分为普通林格也就是复方氯化钠溶液——三氯液（氯化钾 氯化钠 氯化钙）为偏酸液体，还有一种乳酸钠林格（R-LINGER`S）为平衡液。但是很多人把这两种都称为林格液尤其是大夫们，所以大家一定要小心问清楚了。 没事便罢，三氯液可以加重病人酸中毒，如果有一天查医嘱这就是差错，这种医嘱执行前一定要问清楚。
这是我在我们科工作中发现的疏漏，或许别的医院都非常注意，仅供大家参考。
我有一年出过一个护理
缺陷。那次是新来的一个医生开个医嘱：新鲜血浆200ML ST
+QD，那个QD也写的很草，加上我们科从来就没有血浆开长期医嘱的先例，我一看血浆就把它作为临时的给处理了，当班的护士和夜班护士没有核对出来，后来
过了两天，医生也没发现，是不知道怎么被人无意中看到了，于是大家都大吃一惊。因为病人并不是很危重，后来就算了一个护理缺陷。那个医嘱是我们科至今为止
决无仅有的一次胶体的长期医嘱，后来那个医生再也没这样开过了。
在门诊输液室，一位护士在为病人接瓶时，习惯地看了看瓶上写的药物和剂量，发现氯化钾10ml(250ml液体）。她马上把那瓶液体拿了回来，按医嘱 （7.5ml)重加了一份给病人换上。这个事例报到护理部，护理部向院长申请了一份阻止重大差错的奖金，直接奖给这位护士。
加错药的护士说：想起来都有些后怕，好在接瓶的那位护士严格按操作规程办事，才阻止了一场事故。
也是在门诊输液室,一位医生开出的医嘱是:平衡液500ML+头孢曲松钠2.0/VGTT,当时抄写注射单,加药以及执行注射的三位护士都觉得奇怪,从没
有遇到过平衡液里加用抗生素的,可去核对原始医嘱后确实如此,也就照样执行了.30MIN后,家属发现输液瓶浑浊,后来就马上撤下输液,观察了两三天,做
了各项检查,者万幸没发生输液反应等现象,最后医院退还输液的钱款,观察期间费用全免,才算平息!
我发现我们科有一条长期执行错误的医嘱，当然这里面也有大夫的责任。林格分为普通林格也就是复方氯化钠溶液——三氯液（氯化钾 氯化钠 氯化钙）为偏酸液体，还有一种乳酸钠林格（R-LINGER`S）为平衡液。但是很多人把这两种都称为林格液尤其是大夫们，所以大家一定要小心问清楚了。 没事便罢，三氯液可以加重病人酸中毒，如果有一天查医嘱这就是差错，这种医嘱执行前一定要问清楚。
这是我在我们科工作中发现的疏漏，或许别的医院都非常注意，仅供大家参考。
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