循证医学需要决策支持系统

在健康防治机构最大化医疗质量的同时,医疗成本的日渐增长的压力已经显露出。普遍认为临床决策必须比以往要更大程度的需要以证据 (来自研究发现的医学知识) 为基础，并且这会是有助于为推动当前走向循证医疗提供动力。如果没有决策支持系统的辅助话，医生就不能实行高质量的循证医学。

循证指南要合并到明确的医疗过程中

临床实践指南可以促进我们达到这样的战略目标。然而，良好的指南的开发并不能保证它们在实践中的应用。回顾以往指南发布方法的各种效果表明，只有当指南已经整合到医生的工作流之际，可以通过基于计算机访问病人提示型指南才可以达到好的效果。因此，基于指南的建议需要合并到场地明确的健康防治过程中。因此在围绕病人设计健康防治过程需要和合并有效力考虑事项时，已经导致了对面向过程的，以工作流技术为基础的，容易调整可利用资源和机构结构变动的一类健康防治信息系统的兴趣日渐增长。

需要标准化医疗过程

因此指南的发布和在健康防治机构实现发布的指南问题必须要更进一步考虑医疗工作流的问题。医生-病人的个别关系正在被取代，病人接受的是一组健康防治专业人员的处理，而每一个专业人员只是专攻医疗过程中一个单独的方面。这个共享医疗将严格地依赖于在医疗提供者中能容易共享“病人-明确”的信息和医学知识的能力。确实，在当前遍及系统和机构共享临床实践指南表现出了相当的无能为力，这正是通向有效循证医疗的主要障碍。因此提出并重视医疗工作流概念的同时，人们认识到了“标准化防疗过程”在防疗中的重要性。从战略上讲，更多地关注健康防治交付的临床过程,和确定适当的制度组织机构与信息体系结构来支持这个医疗交付过程是非常有必要做的事情。