分娩时,要如何用力?
北京新世纪妇儿医院 李莉副主任医师
对于准妈妈来说,分娩一定是既兴奋又紧张的时刻。由于没有经验,很多准妈妈在分娩时,刚刚一出现宫缩,就开始紧张地用力,其实这非但不能帮助分娩,反而会导致到后程都没有力气分娩了。那么在分娩时,究竟该怎样用力才正确呢?我们不如来看看一位准妈妈的产经,希望各位准妈妈能从这位“过来人”的经历中,找到对自己有帮助的小技巧吧。
产经分享Part 1:
11月9日:凌晨三点,我已经在待产室待了十二个小时了,六点十五分,阵痛开始了。那种痛是无法言喻的,这时我终于能理解电视剧里那种撕心裂肺的叫喊了。我抑制不住地想要使劲抵抗这剧烈的疼痛。护士一检查,已经开了七公分了,可以进产房了。
7点31分进产房,随着阵痛来袭,感觉宝宝也在加油,想办法出来,可是实在是太快了,宫颈还未完全打开,助产士不许我用力,说是会使宫颈裂伤什么的,吓得我阵痛来时只能尽量放松,实在不行,就只能夹紧屁股憋着了……
专家点评:这位妈妈正处于第一产程:宫口扩张期。
第一产程是指有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段,初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是时间最长的产程。也就是说,除非是急产,否则每位产妇都要保持足够的体力才能顺利分娩。很多准妈妈都以为分娩的阵痛很痛,自己可能无法忍受,但是更多时候,是因为分娩过程很耗费体力,并且总感觉距离生产结束“遥遥无期”,才对分娩有了更多的恐惧。
关键词:放松、均匀呼吸、保存体力、不用力。
这个阶段子宫口还没有全打开,如果产妇过早用力,会使子宫的入口部分因压迫而浮肿,这样反而会造成子宫口变狭隘,会更难以打开,还会造成宫颈裂伤、宫缩乏力等异常情况。此外,在妈妈阵痛的时候,胎儿就已经受到压力,如果这个阶段妈妈很用力,就会更加压迫产道,胎儿会很痛苦。因此,第一产程必须放松,不能用力,以免危及到母子的安全。
产经分享Part 2:
终于,十指全开了,一阵阵便意来袭,这时哪里还怕什么难为情啊,大喊着“要大便了,忍不了了!”助产士终于下命令说可以用力了,跟着她的指导,经过十几分钟的努力,宝宝于2012年11月9日上午8点30分降生了,男宝,7斤整。
专家点评:这位妈妈此时处于第二产程:胎儿娩出期。
第二产程指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇这个过程会快一些。
关键词:遵医嘱、科学用力。
一旦子宫颈完全扩张开,助产士都会告诉孕妈妈这时该用力了。正确的用力方法是:仰卧,双手抓住枕头或床柱,在宫缩高峰时用力!深呼吸,空气吸入胸部后,暂时憋住,然后像排便时一样,向肛门的方向用力。无法再继续憋气时,呼气,接着马上再吸气、憋住、用力。每次屏气用力的时间不可太久,最好控制在15~25秒之间,然后把气体呼出。然后再吸气、屏气、使劲,如此周而复始。
宫缩停止时,则放松全身的力量,稍微休息,以恢复体力。千万不能拼命地喊叫哭闹,不但消耗体力,造成疲劳,而且会导致子宫收缩乏力,影响产程进展。
当宝宝下降到达阴道口时,疼痛感将达到分娩全程的顶峰。注意!此时您应该在宫缩时张大口呼吸,放松全身肌肉,不能屏气使劲!此时如果仍然向下屏气用力,可能会导致胎儿娩出过快,造成产妇会阴部裂伤。
产经分享Part 3:
接下去的娩出胎盘和伤口缝合都不算什么了,一切疼痛都被兴奋掩盖了(从阵痛开始到宝宝降临,历时12小时)。拿起手机通知等在产房外的老公和爸妈,哈哈,宝宝,你好!感谢你来到我的生命里,生日快乐!
专家点评:产妇此阶段处于第三产程。
第三产程,又称胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-15分钟,一般不超过30分钟。
关键词:再次用力、感受幸福。
对多数产妇来说,这一产程是一相对自动的过程,你可能几乎不会注意到第三产程的进行,因为已经把精力集中在刚出生的宝宝身上了。抱着宝宝,给他喂奶,感受着初为人母的幸福。但是你还是需要按照第二阶段的屏气法用力,在助产士的提示下,再次用力,以加快胎盘的娩出,减少出血。
准妈妈应在产前多了解实际待产的状况,才不会慌乱、害怕,甚至手足无措。建议准妈妈有时间时,可多参加一些“妈妈课堂”等,除了能有效消除生产恐惧,还能学习正确的呼吸方式,避免出现分娩“白费力气”的情况。产程是否顺利,跟准妈妈是否把力气用在“对的时刻”密切相关。每个准妈妈的体力都不相同,如何保持体力,让可能漫长的产程顺利,确实有关键之处。只要掌握得宜,生产过程便不再是痛苦的回忆!希望每一位准妈妈都能“快乐”生宝!
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