文/宫静

独生子女一代的独生孩子，被爱的无以复加，导致婴儿生病大部分都是被家长“爱”出来的——过度的营养、过度的吃、过度的保护、过度的穿衣……，这些导致孩子外感因素的形成——火。

          在我进行育婴师培训以及育婴指导的过程中，这是被强调得最多的，也是最难解决的问题。为什么呢？因为宝宝看上去是如此的娇弱，家长们，特别是爷爷奶奶们，总是过分地小心，和有着太多说不清的“舍不得”。大家听说过“冬季中暑”吗？由于大人不得法的疼爱，在冬天被捂过头的孩子并不少见，这种“捂热综合症”导致的不良后果能严重到你无法想象！往往受害的孩子，都是一岁以下的婴儿，甚至有的因为严重脱水而死亡！真正是被“爱死了”啊！

         电视上，外国宝宝只穿尿片到处爬的镜头很多。可是你观察一下你周围的宝宝，是被捂的多还是穿的少的多呢？原来还有个笑话是说老外很不理解，中国的孩子为什么身上穿的那么厚实，屁股却光着，究竟是怕冷还是不怕冷呢？现在有了纸尿裤，在城市里除了大热天还会看到穿开裆裤的孩子，其他季节都少见了。早些年困惑老外的冬天光屁股现象没了，就剩下一个“捂”了。而且随着独生子女父母多的情况越来越严重，孩子们被爱的无以复加，捂过头、喂过头的现象十分普遍。如果你有心去调查一番，你就能发现好多低龄宝宝生病或者行为问题都是被“爱”出来的。

         宝宝的皮肤很薄，如果没有经过后天锻炼，他天生的调节功能相对成人要弱一些。这里有两层意思：一、他不耐寒；二、他也不耐热。婴儿（0-3岁）及儿童（3-6岁）的新陈代谢速度很快，心跳及呼吸频率很高，因而基础体温比成人高，这使得他们更加不能耐受高温！令人无奈的是，有些家长可以对宝宝的满头大汗、满身痱子或疹子视而不见，却不能忍受宝宝们一两声的喷嚏！所以宁可让孩子热着、捂着，不能让他冻着。殊不知，热着孩子积累下的问题比让他挨挨冻可能发生的问题，影响要来得更远和更严重！ 老话说“三分寒七分饱”是很有道理的。孩子经常接受一定的冷刺激，可以锻炼他的御寒能力，减少感冒的几率。相反，如果孩子老是处于高温状态下，不仅会对他的免疫系统造成一定破坏，甚至有可能影响他的智力发育。这可不是我危言耸听。

         我们都有过这样的感受——在夏天酷热的环境下，脑子好像就不太灵光了，胃口也不好了，人的情绪也急躁了很多。然而，宝宝可能还小，不会说话，或者表达能力还不够好，他们说不清楚身上的难受，加上自理能力差，他们可能还没办法把强加在身上的层层包裹解除掉。于是很多不良的反应出现了：哭闹、反应迟钝、总是昏昏欲睡却总是睡不踏实、反反复复长痱子、长疹子、胃口不佳、便秘或腹泻（因为消化系统功能差）、莫名其妙地老感冒（因为穿得太多，一旦脱衣服就着凉）、生长发育速度减缓甚至低于平均水平，大一些的宝宝还可能会显得有些笨拙，因为从小穿太多限制了他的运动发展……等等。

         说了半天，到底宝宝该穿多少衣服呢？几个很简单的原则：

         传统的中医养生理论最重要的思想理念是“不治已病治未病”。“治未病”包含两个方面，一是未病先防，一是已病防变。

小儿五脏六腑娇嫩，易受外感病邪侵袭，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的合称（六淫），要想不受六淫侵入，穿衣就要随环境变化而变化。

时常看到的场景：冬季逛商场，时常看到妈妈爸爸的大衣已经褪下，只穿一件薄衫，孩子依然还穿着在外面穿的羽绒服，甚至还带着帽子；夏季烈日炎炎，孩子冒着汗珠，家长就把孩子带到商场、汽车等有空调的地方，衣服跟在烈日下穿的一样多，于是乎，很多孩子身体出现了问题。还有的老人看孩子，自己觉得冷就给孩子加衣，殊不知，孩子是纯阳之体，新陈代谢快，生长旺盛，正是阳气十足的时候，而女人35岁、男人40岁阳气开始下降，所以穿衣一定不能以成人的感觉来定论。

         老话讲“春捂秋冻”，为了增强宝宝的体质，平时还应该额外给他进行一些冷刺激锻炼，尤其是在进入秋冬季节之前，比如：用冷水给宝宝洗脸、洗手脚，甚至洗PP。让他的皮肤提前对冷有了记忆，准备好了御寒的功能，那么在整个冬季就能减少生病的机会。以前还有人反驳我说，秋冬用冷水，孩子感冒了谁负责。我很无奈，同一个老师教出来的学生千差万别，该谁负责呀？老师吗？从中医的角度：春生夏长秋收冬藏。秋天是收敛的季节，也就是把春夏生发的阳气逐渐收回来，收起来，冬天好藏着慢慢用。所以秋天要适当冻一下，毛孔收缩，才能“收”得住。如果秋冬包裹过度，捂得太厉害，毛孔大开，不停地出汗，阳气已经不再生发却继续外泄，没能收回来，冬天就空虚了不够用了，就容易生病了。到了冬天要保暖但也不要穿太多，就像上面提到的“捂热综合症”，穿得太多，阳气藏不住，泄光了，人不生病才怪！所以一定要舒适就好。

         进入冬季后，要注意给孩子添加衣服也要讲究节奏——循序渐进。比如，带孩子出门前，不要一次性把所有的衣服都穿上。因为孩子在离开温暖甚至有些闷热的室内前，就已经出汗了——毛孔大开，结果一出门，一碰到冷空气，平时就缺乏冷刺激训练，调节功能不佳的孩子就很容易着凉了。 你应该这么做：打开门进入楼道之前，加一件（或者扣子敞开）；下楼的过程中再加一件（或者系上扣子、拉上拉链）；离开小楼进入外界环境前穿上最后一件（或者戴上帽子）。这样做的目的，是让孩子的身体慢慢调节，慢慢地适应外面寒冷的温度，既不会出汗也不会一下子适应不了。

         前面说的秋收冬藏，还有前半句叫做“春生夏长”。春生，就是万物苏醒、发芽的季节。所谓春捂秋冻，春天要适当“捂”一下。但绝对不是让你捂个满头大汗，而是让你别脱衣服脱得太快，这种情况多见于那些“要风度不要温度”的少女。适当捂一下，让毛孔打开，让收藏了一秋冬的阳气释放出来，可以让宝宝身体机能苏醒，进入生长的旺季，也是为了进入炎热季节做一下铺垫。春捂宝宝，主要是这几个地方的保暖：腿脚和肚子，因为这是人体阳气的根所在。如果这两个地方着了凉，那就会使得阳气受损，孩子就容易感冒生病了。阳气受损，不足了，生长发育就会减缓，从另一个角度说，如果孩子生病了，肯定也就影响了他的生长

         夏长，就是万物生长速度最快的季节，人也一样。自然界阳气旺，这个时候让孩子出出汗，让他的阳气充分释放，一是不容易积累太多的阳气而上火、中暑，二是让他能够“长势旺盛”。春夏两个季节是孩子长个子最快的季节。当然，我可没说艳阳高照的时候让孩子去暴晒呀。怎么把握户外运动的时间，我想每个家长都懂得要避开一天当中最热的那一段，各地气候特点不同，要因地制宜。上面提到宝宝要比大人少穿半件，可是夏天大人们穿短袖，宝宝怎么办呢？光着？当然，室温条件下光着一点问题都没有，可总有需要穿衣服出席的场合嘛。所以还是那句话，以健康成人感觉舒适的穿衣量为上限——他可以和大人穿一样多啊。

夏天还有另一个问题——天气太热，空调房里多舒服多凉快呀，是不是应该让宝宝呆在空调房里呢？当然不是！跟冬天捂过头一样，夏天过于贪凉，都是极其错误的。夏天的热和穿太多被捂着的热，是不同的概念。前一种是自然季节变化，一种是人为反季节的行为。大棚里的蔬菜都不如当季的口感好啊！人也是一样，人是自然的人，除了某些危重病人需要恒温恒湿无菌的环境外，正常人还是应该活在自然的环境里才健康。孩子必须经风霜历寒暑才能茁壮成长。因此除了睡觉或者某些地域正午太过炎热的时间，大多数时间应该让宝宝处在自然通风的环境里。夏天让孩子出出汗，这跟秋天让孩子冻一冻一样重要！

根据这些原则，春秋之季，季节变化多端，穿衣更要当心。阳光灿烂的时候，室内这两个季节都会比外面凉些，所以在室内要给孩子比户外多半件衣服。户外玩耍时，要随孩子的活动情况增减衣服。孩子活动开始的时候，要把衣服扣子打开，活动一会儿后，摸到孩子颈部交界处潮湿就要给孩子减衣服，可以把长衣脱下穿适合活动的薄马甲。玩得出了汗，要把马甲的拉锁打开，擦干汗，补充温水，如果停止活动了，孩子后颈部摸起来不湿了，有些粘，那么，就要给孩子加衣服，防止孩子受凉，但不要一股脑把脱掉的衣服统统套上，要让他的身体慢慢还原。穿脱衣服时特别注意不要让孩子处于风口上，毛孔大开的情况下，非常容易着凉。

         夏季，在外面玩儿，回到屋子或车子有空调的地方，要把汗及时擦干净，静置后，待孩子身体热劲儿过去（后脖颈不出汗），可以给孩子加一件薄衣，防止寒气进入身体。同时给孩子喝温热的饮品，而不是冷饮。

         夏季孩子在室内呆的地方，尽量不要开空调。人要顺应自然生长规律，春生夏长秋收冬藏，人跟自然相接才不容易得病。春夏是孩子增长的季节，常在户外活动可以补钙，增强骨密度，更重要的是要吸收阳气，春夏阳气吸收的多，到秋天收敛的季节才能收藏的更多，冬天好藏着慢慢用，而空调会影响阳气的吸收，所以，夏季要多在户外玩耍，但要注意避开暑气最热的时刻，午间最热的时候尽量在阴凉的地方，防止中暑。

         冬季，室内温度用“温暖如春”形容不为过，很多人家的暖气达到25、6度，所以，就要给孩子少穿衣，防止阳气过分外泄，以略微活动不出汗为好。冬季太热最容易伤肺气，造成肺热，孩子易感冒咳嗽。孩子户外玩耍，给孩子穿衣要特别注意，不要穿一件特别厚的衣服，最好是几件薄的衣服，这样可以根据温度不同，随时加减衣服。要特别注意，穿脱衣服不要一下子把衣服全穿上或脱得过快。例如出门的时候，可以先穿上薄棉衣（扣子可以不扣，出门的时候再扣），然后把窗户打开，让孩子适应一下温度，以孩子不出汗为好，然后再穿裤子和鞋子。大棉衣和帽子最好开了大门等电梯的时候再给孩子穿，在电梯的时候不要拉拉锁，出来电梯要到户外的时候再给孩子拉上拉锁，防止出汗。这样做的目的，是让孩子的身体慢慢调节，慢慢地适应外面寒冷的温度，既不会出汗也不会一下子适应不了。

         冬季户外玩耍时，为了便于孩子活动，下身不要穿的过多，上身给孩子穿一件贴身的薄棉袄，到户外加一件羽绒背心即可，但是，要注意，孩子停止活动就要给孩子及时穿上羽绒服（当然，如果不玩儿了，马上到有暖气的车或回到屋子里就不需要了）。

         在秋冬季节，防止孩子出汗不能及时换干燥的衣服，容易受凉的问题，我家传统的方法是：玩儿的时候，给孩子的后背贴身垫一块毛巾，这样，如果出汗，毛巾会吸收水分，等到不玩儿的时候，不再出汗的时候，把毛巾取下，加一件衣服即可，这样孩子会干爽舒适不容易感冒。

         那么，如何判断宝宝到底觉得热还是冷呢？

         很多人习惯摸摸宝宝的手脚心，热的就说明宝宝不冷，冰凉的话就是冷（大部分孩子如果手脚心热就有可能上火了）；也有人说宝宝头上不出汗就不热…… 这些判断方法不太准确，甚至有时候会产生误导。如新生儿体温调节能力差，捂得过多，会造成脱水发热，我们叫“捂热综合症”，另外新生儿期的孩子，血液循环能力弱，到末梢的循环就差，所以孩子手脚通常是凉的，如果热了，说明有些捂了，新生儿期的穿盖可以通过测体温来判断穿盖是否合适。几个月大的婴儿还有一个奇特的现象，清醒时，特别是手舞足蹈的时候、运动的时候，手脚会凉；熟睡后手脚则温热。头上出不出汗也是因人而异的，绝大多数是背上出汗比较多，但也有人爱出汗的部位在鼻子上，有人甚至是屁股爱出汗。有的孩子稍微动一动就满头大汗，小河一样地往下淌；可是有的身上已经汗透了，头上却没有那么多汗。所以头上出不出汗也不见得准。

给宝宝穿衣原则是以健康成人穿衣量为上限，根据气温升高状况或运动状况适当减半件（切记是减半件，宝宝的基础体温比成人高，皮肤散热功能比成人差！），只要宝宝没生病，就不会觉得冷。况且很多家长只有可能给孩子穿太多，怕孩子冻着，所以，就不多说怎么判断冷不冷了，只说说如何判断孩子热不热。方法也很简单：摸摸孩子颈部和背部交界的部位，如果感觉涩手或者潮潮的，就是在出汗了。不需要等到摸上去有汗珠，你就可以判断孩子已经很热了。颈背交际处只有发烧的时候才会热，判断孩子是否发烧，有经验的妈妈通常不是去摸额头，而是摸颈背部或者耳后颈部来判断发烧与否。所以正常情况下，颈后部都应该是温凉的，出汗的时候甚至摸起来是冰凉的。还有一种方法判断孩子是否穿的多了：孩子的鼻息如果特别热，也是穿得过多了。