疏肝散结汤合二珍饮子治疗癃闭_普灵阁主

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疏肝散结汤合二珍饮子治疗癃闭

(2007-03-02 22:28:59)

分类：阁主验案

男，40岁，2002年1月30日诊。癃闭，每夜首次小便需等待大约15分钟左右方可解出，尿细分叉，不急不痛，腰腹无不适，会阴发胀发热，饮食大便尚可。经西医治疗两个月无效。肝经淤血，尿道阻滞，宜活血化瘀，化气利水。黄芪甘草汤、通滋肾关丸、沉香散化裁。

黄芪30 甘草10 知母10 黄柏10 肉桂6（后下）沉香6（后下）归尾10 桃仁10 川牛膝15 王不留15 车前子10（包） 3剂

另用麝香壮骨膏外帖神阙、关元、气海、肾俞、膀胱俞，每日更换。

二诊：会阴发热减轻，其余无明显改变，改用疏肝散结、化痰软坚法。黄芪甘草汤、疏肝散结汤化裁。

黄芪30 甘草12 柴胡10 生牡蛎30（先煎）浙贝15 玄参15 昆布15 海浮石15（先煎）川楝子10 橘核10 桃仁10 土虫3 3剂

外治同上。

三诊：会阴发胀发热减轻，夜间小便需等待2~3分钟，前方再合二珍饮子。

生黄芪30 甘草10 柴胡10 生牡蛎30（先煎）浙贝15 玄参15 昆布15 海浮石15（先煎）夏枯草10 炒牵牛子12 川楝子10 橘核10 荔枝核10 桃仁10 刘寄奴30 3剂

因皮肤发痒外用药停用。

四诊：自觉上方效果良好，又自配3剂，诸证明显减轻，小便仅等待1分钟左右，会阴发胀发热轻微，会阴潮湿，上方去夏枯草、荔枝核、桃仁加萆解、石菖蒲、桔梗。 3剂

五诊：证无明显改变，仍用三诊方加减。（二珍饮子用全方）

黄芪30 甘草10 柴胡10 生牡蛎30（先煎）浙贝15 玄参15 昆布15 海浮石15（先煎）炒牵牛子12 川楝子10 炮山甲6 小茴香6 刘寄奴30 泽兰15 桃仁10 3剂

患者未再复诊。

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