吃药与开药

图文/高山寒雪  地点/三峡东岳庙

    我最不喜欢吃药了。但人有疾，不得不吃。

    就拿“三高”（高血压、高血糖、高脂血）来说吧，医生给我开了四种药，这四种药除了人们耳熟能详的“阿司匹林”外，其他的药名念起来就像鲁迅说的读《尚书》一类的先秦文学一样——“诘屈聱牙”。什么“马来酸依那普利片”、什么“盐酸二甲双胍”（不怕博友笑话，我第一次把“胍”【gua】念成”“弧”了）、什么“辛伐他汀片”，叫人记不住药名。不知那些文化程度不高的老奶奶老爷爷是怎么记住的。

    当然，光是药名难记还不要紧，反正，你只要看清楚外包装，就知道是哪一种药了。最头疼的是药的吃法。比如，“马来酸依那普利片”，开始医生嘱每天两次，每次半片，一颗黄豆大小的药片，要掰成两半，大小很难掌握不说，每次掰药片就颇费些功夫。再加上每天两次，这两次在什么时候吃？第一次是早晨？还是八九点钟？或者是中午？第二次是下午？晚上还是什么时候？两次相隔多长时间？饭前还是饭后？饭前、饭后半小时还是一小时？医生都没交代清楚，就是交待清楚了，我也未必记得住。再如，“辛伐他汀片”每天吃一颗，医生嘱晚上吃。具体晚上几点吃并不说，处方单的字像英文一样，连我学汉语言文学的人都认不得。问后才说“睡前服”。

    由于药多，服用方法不一，次数不一，时间不一，剂量不一，因此吃药也像打乱仗，吃了这种忘了那种，要不就忘记吃了，再不就“胡子眉毛一把抓”，几种药一口吞。这样胡乱吃，能治好病吗？工作一忙，谁还记得吃药？你一天有多少精力和时间时时刻刻记得吃药？不过现在倒有一个办法，就是把手机设置几个时段的提醒铃声，到时间就提醒你，你就知道要吃药了。不过，像水利工地上的人，经常在工地爬高下低，而不是每天坐在办公室里等着吃药，你得每天把药装在身上，再随手带一瓶水，才能“遵医嘱”。这种方法目前我还没尝试过。

    在医院开药也是颇有些玄机的。一般情况下，出院时医生会给你开一些药，但他不会给你开很多的，为什么？因为有医保，开的药你只付一部分费用，不是全部，所以医保部门对医院有要求。我住院时的一个病友，就再三要求医生多开些药，到底开多少，医生有掌控权。但必须在限定范围内。超出了限定，人家医保部门就要发话了。另外，凡是在医院里开出的药，价格往往高出药店的一倍。你若不留神，你手上的人民币就贬值了。我有过这方面的教训。

    出院时，医生说给我开了一个月的药，我二话没说，拿了药就走了，医生说结账时通知你。等我把药吃完了，再去开药时，这时的药费你就得自己掏腰包了，这时我看医院公示的药品价格名单时发现，“马来酸依那普利片”的价格是18.8.元一盒。这种药我之前在药店买过，只9.00元一盒。我对划价的小姐说，马来酸依那普利片我不要了，太贵！小姐说，要改处方单得找给你开处方的医生改，我因有事没时间找医生，只好交钱走人。几种药加起来是70多元。

    现在药店比银行还多。离医院不远的街上就有几家药店，我把几种药拿给售货员看，她说，这些药在我们药店只需二三十块钱。你看，医院开出来的药和药店的药一模一样，甚至都是一个厂家生产的，价格却相去甚远，医院完全是暴利！因此，看病时要注意了，医生开处方把价划定后，不要急着去缴费，先到药店看看也没有这些药，若有，就直接在药店买。不然，你吃亏就大了。你看，吃药还有这么多名堂呢。