1.标准体重法，为一种比较简单而且应用被广泛采用的方法。儿童标准体重的简便计算方法是：1—6 个月标准体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.6；7—12 个月标准体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.5；1 岁以上标准体重（kg）= 8+年龄×2。成年人标准体重（kg）=[身高（cm）—100] ×0.9。此方法简单、粗糙，所测量得到的是一个大概参照值，一般人体体重正常值在标准体重的 10%以内，超出这一范围，就可称之为异常体重。
2、体重指数（BMI）法[3,4,5]，按公式 BMI＝体重（kg）／身高 （m2）进行计算出正常标准。WHO（1998 年）推荐中国与亚太地区其他国家应用的BMI 标准为：体重过低＜18.5；正常范围 18.5～22.9；超重≥23；肥胖前期 23～24.9；Ⅰ度肥胖 25～29.9；Ⅱ度肥胖≥30。

3、腰围、臀围、股围测量以及由此计算而得到的腰臀比值（WHR）、腰股比值（WFR）也是研究肥胖症和了解脂肪分布的一些测量方法。WHO1998 年建议亚太地区采用 90cm 围标准和80cm为男、女性腰围标准；腰臀比值（WHR）男、女性分别大于0.95和0.85为腹型肥胖标准。这些方法一定程度上反映局部体脂分布，但不适用于儿童、孕妇及腹水患者等。

4、皮脂厚度测量法：人体的脂肪大约有2／3贮存在皮下组织，通过测量皮下脂肪百度，不仅可以了解皮下脂肪的百度，判断人体的肥瘦情况，而且还可以用所测的皮脂厚推测全身脂肪的数量，评价人身组成的比例。测定皮下脂肪通常采用钢质钳式皮袍计来测量，测定部位选择在左上臂肩峰至桡骨头连线之中点，即肱三头肌肌腹部位、背部，即左肩胛角下方；腹部，右腹部脐旁1厘米。我国男性成人的肱三头肌皮肤皱壁百度如大于10.4mm，女性大于17.5mm属于肥胖。正常腹部男性的皮肤皱壁厚度为5～15mm，大于15mm为肥胖，小于5mm为消瘦；正常成年女性的腹部皮肤皱壁厚度为12－20mm，大于20mm为肥胖，小于12mm为消瘦。正常成人肩胛皮肤皱壁厚度平均值为12.4mm，超过4mm就可诊断为肥胖。

5、水下称重法（UWW――under water weighing/hydrostatic weighing）：由SiriWE 在 1956 年首先报道，其原理是根据阿基米德定律用身体密度求体内的脂肪含量，测量时把被测者浸入盛满水的容器之中，测得满溢程度差，并结合改进的一口气测定肺残气量的方法，测量肺残气容积，再利用相应的公式求得被测者的肥胖度和脂肪含量，即身体脂肪量=[(4.95/身体密度)－4.5]×100%，其中身体密度=总重量（m）/总体积（V）。该方法是目前公认的测定体脂的“金标准”，优点为精确度高、重复性好，缺点为太复杂、繁琐。
 6、生物电阻抗法（Bio-impedance analysis BIA）：由 Lukaski Hc 和 BolonchukWW 等在 1986 年首先报道。原理是由于脂肪组织基本上不导电，而“非脂肪组织”成分内的水和电介质则为良导电物质，通过在左手和右脚之间的电极测定人体电阻，间接估算人体的总体脂含量。优点为费用低廉，精确度高，重复性好，操作简便，具有很高的应用价值，适用于临床研究和流行病学调查。
7、超声(B-mode ultrasonography)诊断法，用 B 型超声波测定内脏和皮下脂肪厚度并计算出相关指数（UVI）。探查部位为脐上正中横切，把从皮肤表面到腹白线距离定为 S1；脐上正中横切，把从腹白线到椎体前缘距离为 V；右侧腹部皮肤面到腹外侧斜肌距离为 S2；右侧腹部腹膜到椎体右缘 的距离 为 V2 ； 经 超 声 分 别测 定后 求 出 内 脏 脂 肪 指 数 公 式 为UVI=(V1+V2)/(S1+S2)。结果 UVI>3.0 为内脏型肥胖，UVI<3.0 为皮下型肥胖。

8、CT 扫描，经过脐部（大约 L4~L5 水平）进行横断 CT 扫描，得到横断CT 图象，在 CT 图像上，首先描绘皮下脂肪层的轮廓和腹膜内组织的轮廓，进一步描绘内脏脂肪区，脂肪的 CT 值范围为-190~-30HU，这样得到腹部总体脂肪区，再减去内脏脂肪区，剩下的就是皮下脂肪区。客观地了解了腹部脂肪的含量。
9、MRI 扫描，脂肪在 MRI 图像上表现为 T1WI 高信号，T2WI也为高信号，明确地反映出脂肪的含量，直接通过测量与计算可了解检查部位脂肪的含量，但目前尚无统一的正常值。

二、肥胖症脂肪含量及分布的研究

    不同体脂含量和分布的肥胖症可能有着不同的病因和并发症，因此胖症体内脂肪含量及分布的研究越来越受到广大学者的重视。2000 年国有内学者报道，7 岁以下肥胖儿童体形特征分析与研究，发现肥胖指数值能综合反映儿童体格发育和体脂状况，是判断儿童肥胖的直观、可靠指标。张荣欣等对 1005 名健康成年人进行人体测量，按 WHO 对亚洲成年人的 BMI 新定义分为 5 组，对腰围、臀围、腰臀围比值和生物电阻抗法（BIA）及皮褶厚度测量法体脂含量的分布进行分析，结果显示，男性超重和肥胖发生的年龄早于女性；以 BMI 法判断肥胖和 BIA 法及皮褶厚度测量法判断体脂含量诊断肥胖有很大差别。只以 BMI 法诊断肥胖不够准确，需要考虑年龄、性别及运动情况的因素影响。还有学者[27]对 690 名受试者进行 MRI 检查，并进行腹内 MRI脂肪测量，其中男 305 人，女 385 人，同时测量体重指数、腰围、腰臀比。结果显示，体重指数、腰围、腰臀比与 MRI 检查一样都可估测腹内型肥胖，人体脂肪含量及分布 DEXA 测量的可行性研究但以腰围准确率稍高。况明星等用电阻抗法和体重指数测算人体脂肪率（FP）法，对 600 例成人进行测量，结果男性 FP 均值为（20.7±5.3）%，当FP≥25%时为轻度肥胖或肥胖，女性均值为（25.6±5.1）%，当 FP 值≥30%时为度肥胖或肥胖。冯波等用 DEXA 测定 76 例 2 型糖尿病患者全身各部位的骨密度和肌肉、脂肪含量，并根据体重指数将病人分为肥胖组 24 例和正常体重组 52 例，研究结果显示，肥胖的 2 型糖尿病患者以脂肪含量升高为主。刘继洪等人用双能 X 线骨密度仪测量对 585 名 19 岁以上健康人进行身高、骨密度及全身成分研究，结果显示，骨密度、骨量、体重三者相关性，年龄与身高是影响三者的因素之一。R.H.Nord 和 R.K.Payne 在 1996 年报道利用DEXA 测定人体的脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质的含量，并与所谓体脂含量的“金标准”—水下称重法（UWW）进行对比，结果显示 DEXA 对这三种成分测定的敏感性和准确性非常高，认为 DEXA 可以作为测定体脂含量的另一“金标准”。 在国内 DEXA 在骨密度及其与体重关系研究方面有较多的报告，但对体脂含量及分布规律研究比较少，缺乏正常人的 DEXA 体脂含量及分布比例的研究数据，通过 DEXA 的体内脂肪含量及分布测定，进一步对肥胖症作出定量诊断目前研究报告更少，深入开展有关这个领域的研究将是今后的一个重要课题。

三、DEXA 体内脂肪测定原理及扫描方法

    双能 X 线吸收法（DEXA—Dual Energy X-rayAbsorptiometry）：Mazess RB等在 1981年首先报道应用于身体组成成分的测定，之后 Cullum ID.等进一步推广应用。认为是“水下称重法”之后，测定人体组织成分的另一种“金标准”。是在利用骨密度测定仪测量骨密度的基础上，扩展和延伸用于测人体脂肪含量及分布 DEXA 测量的可行性研究定身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量的方法[20,21]。该装置由一种超稳定 X 线发生器发射一束宽波长的射线束，通过 X 线束滤过式脉冲技术可获得两种能量的 X 线，即高能和低能两束不同能量的弱 X 线，X 线穿过受检部位后，被与 X 线管球同步移动的高及低能探测器所接受，探测扫描系统将接受的信号传送到计算机进行数据处理，就可以计算出身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量、骨矿密度等参数。优点为安全、方便、精确度高，数据处理过程简便、快速，结果明了、直观，辐射量低，整机采用特有的安全保护系统，可确保被测试的人所受的辐射计量很小，一般情况可保证小于拍摄一张 X 线片的十分之一辐射计量。DEXA 装置有很多种，以美国 GE 公司生产的 LUNAR—Prodigy 机型为例，其扫描方法采取 Standard 法，选择扫描条件一般采取 76KV，0.15mA，扫描范围宽 60cm 左右，扫描时间 294 秒。扫描时，患者平卧于检查扫描床中央，扫描机架从头侧向足侧方向移动，直至扫描结束。扫描结束，通过电子计算机软件处理数据，电脑输出全身脂肪含量及头颅、上肢、下肢和躯干的脂肪分布含量及分布（百分比）的数据，提供了研究资料。