据报道，记者近日从北京急救中心及本市多家医院获悉，目前医院急诊科的患者中，70-80%都并不需要利用大医院的急诊资源；北京急救中心出车抢救的病人中，只有15-20%真正需要急救；因急救资源被大量占用，20%患者叫不到急救车（《新京报》 12月16日）。

这样的情况，反映出这样一个问题，目前，我国在急诊资源的使用上，缺乏应有的规矩。

在笔者小时候，到医院看病，记着那时医院的急诊室门口都贴着急诊要求，大致包括发热超过38.5℃，腹泻超过3次，腹痛超过若干小时候，出现昏迷症状等，这些要求明确告诉大家，急诊是面对特殊情况患者的。所以，在那个时候，不是到了真正特殊的时候，人们是不会去看急诊，身体不舒服了，大多会等到天亮上班以后。

但随着医疗改革的推进，那些贴在医院急诊室门口的急诊要求纷纷下岗，急诊成为了一个无门槛的夜间门诊，不少病人，因为白天上班的原因，很简单的疾病也要拖到晚上来看急诊，导致中国医院的急诊，几乎是世界上最为拥挤混乱的地方。

与急诊类似的还有急救车，对于他们的呼叫，现在也很随意，笔者在急诊就经常接到一些慢性病人坐着急救车来急诊就诊，弄得急救车的司机也十分无奈，有时和我们交接班时，都不知道该怎么描述病人因为什么呼叫急救车。

当然，普通病人呼叫急救车或者占用急救资源，确实存在我国普通医疗资源不足，不能为患者提供充足的医疗服务有关。但是，急诊（包括急救车）作为一种针对特殊患者的医疗资源，其配置也是有限的，如果大量地被非急诊患者占用，受到损害的，必然是那些真正需要急救的人。

要改变这样的情况，首先要设立明确的急诊门槛，将那些不具备急诊指征的患者分流到门诊就诊。其次，还应该建立患者的诚信体系，对于那些没有急诊指征而恣意呼叫急救车的患者，记录在案，逐次提高他们应用急救车的费用，或者拒绝其要求乘坐急救车的要求。