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肩痛不一定都是肩周炎

(2012-11-27 10:58:14)
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杂谈

                        肩痛不一定都是肩周炎
 
    肩痛是门诊患者最常见的主诉之一,引起肩痛最常见的疾病是肩周炎。肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变。主要表现为肩臂疼痛,活动受限,以夜间安静时疼痛加重为特征,多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”。

  但肩痛并非皆是肩周炎引起,很多疾病也常引起肩痛。⑴颈椎病:颈椎骨质增生压迫颈部神经可引起肩痛,但这种肩痛多伴有颈部的不适及头昏等症状。一些颈椎病又可合并肩周炎,因此这两个疾病的诊断需要特别仔细。⑵胆囊炎、胆石症:炎症或胆石牵涉引起右肩痛,患者常有反复发作的病史可询,B超可以确诊,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。⑶心绞痛、心肌梗塞:疼痛常放射至左肩。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解。心梗则常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难等严重表现,这两者常危及生命,因此对有冠心病史的肩痛患者尤应小心。⑷肺癌:肩痛是肺癌转移压迫臂丛神经引起,可出现在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状之前。

    所以当您感觉肩痛时不要自以为一定就是肩周炎,需要医生进行详细的鉴别诊断,千万莫麻痹大意而贻误了病情。

 

   资讯来源:天津医科大学总医院麻醉科陈亚军大夫个人网站

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