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关于加强农村中小学学生体质健康与营养补助的建议
(2007-03-12 01:50:40)提案名称：关于加强农村中小学学生体质健康与营养补助的建议
提案事由：
从1985年开始，中国进行了四次全国青少年体质健康调查。调查显示，最近二十年，中国青少年的体质在持续下降。教育部从2002年开始，在北京、内蒙古、辽宁等１４个省（市、区）建立了全国学生体质健康监测网络，每两年对我国学生健康状况进行一次监测并发布公告。2004年进行的第二次监测结果反映中国学生体质发展趋势很不乐观。
而我国农村中小学生的体质健康状况则更令人担忧。
一、农村学生体质健康水平不断下降
教育部2004年学生体质健康监测结果显示：城市男女学生的身高、体重、胸围均值均高于乡村学生。
广东省教育厅2007年1月发布的《广东省教育厅关于2005年学生体质与健康调研结果公告》显示，该省7～22岁汉族乡村男、女低体重及营养不良检出率分别为38.8％、50.0％，远高于城市男、女的29.5％、42.8％，要比2000年分别上升了4.48百分点和4.25个百分点。农村学生蛔虫感染率有所上升，
2005年7岁、9岁汉族乡村男、女粪便蛔虫卵检出率分别为11.0％、11.7％和11.3％、9.7％，与2000年比较，仅7岁乡女下降了0.8个百分点，7岁乡男、9岁乡男、乡女分别上升了0.5和3.3、2.2个百分点。
二、卫生宣传不力，学校卫生健康教育不足，疫苗注射得不到保障
2001年5－6月，卫生部基层卫生与妇幼保健司在全国选择东南西北中具有一定代表性的辽宁、四川、陕西、湖北、河南、安徽六省不同经济水平农村社区，开展健康教育的现状及农民健康知识需求抽样调查。通过六省18个县36乡镇72个村的调查发现，由于观念滞后，人们对于控制新型传染病的重要手段健康教育工作不够重视，缺乏有效的政策支持和组织，预防保健人员（包括健康教育）专业技能不高，经费严重短缺，卫生机构设施条件差。卫生传播材料和信息覆盖率低，农民对卫生知识的需求难以满足。其中，在中小学生中，富裕县、中等县、贫困县坚持两周上一次健康教育课的依次为19.9％、59.8％、53.3％；没上过课的依次为75.6%、33.7%、
37.3%。学校备开水的依次是16.3％、42.0％、40.4％；自带水依次是34.8％；
20.4％、16.3％。上学期因病缺课几天：1－3天依次是14.9％、11.8％、15.2％；4－7天的依次为1.9％、2.3%
、4.3%。
在乡镇地区，一般超过２０元的疫苗都很难推广。一般农村家庭很多家长抱着侥幸心理，选择不给孩子注射疫苗。因此，农村学生的免疫能力普遍较弱。
三、农村学校环境与卫生条件差
2006年11月，广西博白县凤山镇一所中学出现甲肝局部暴发疫情，近70人住院接受治疗，该中学校长被免职。据了解，这是2006年以来广西出现的第四起较大的甲肝局部暴发疫情，而这四起疫情全部出现在学校。2006年1～11月，广西一共发生甲肝疫情1871例，发生在学校内的疫情尤为突出。5月发生在贵港市英才中学的甲肝疫情出现35例病例；7月发生在平南县思旺镇第二中学的疫情有92例病例；11月，凌云县玉洪乡八里小学出现62例病例；12月，博白县凤山镇二中的疫情出现71例病例。为什么受伤的总是农村学生？专家介绍，甲肝疫苗接种率低、学生住宿环境差、学生食堂卫生条件差、饮水达不到标准等，是学校接连出现甲肝疫情的主要原因。而根据卫生部门的现场调查，发现疫情暴发的原因是饮用水受污染，学生居住环境差、宿舍拥挤，学生没有良好的卫生习惯。
目前，在全国农村地区，有许多农村学校进行了撤校并校，由于上学路途远，许多农村学生寄宿在学校，但许多农村寄宿学校的卫生条件不容乐观。为学生的健康造成很多潜在威胁。
四、农村学生在校午睡难以得到保障，缺乏体育锻炼，学习负担沉重，学生营养状况不容乐观
广东佛山市南海区里水镇旗峰小学的一名小学生，在网上以“小学生”为网名发帖“诉苦”说：“我每天都要在6点钟就要起床了，因为要校车接送，我是乘坐第一班车的，在早上6点半就回到学校了，真的是很辛苦啊！在冬天，起床的时候，天还没有亮。而中午的时候，在学校里吃午餐，午休就趴在课桌上睡觉。我们小学生还处于一个生长发育时期，趴在课桌上睡觉对身体影响是不是会很大啊？我听说，我村一些在旗峰小学读书升上初中大多数的大哥哥和大姐姐的腰椎好象有什么问题的。如果我在旗峰小学里睡上6年，那会不会更加严重的？在冬天，因为冷啊！又没有被子，只好把门窗关得死死的，50多人就在这样的教室里睡觉，空气质量就可想而知了！我曾经向我的老师提出过不睡午觉行不行，老师说，我也知道这样趴在桌子睡觉对身体健康有很大的影响，但是这个是学校的规定，怕你们在课室里吵闹，你们只好遵守规定了。虽然一个学期即将过去了，但是我非常希望有人能关注一下我们这些农村的小学生的身体健康。”
在农村，很多学生午休时间是在学校度过的，很多学生限于条件往往取消了午睡的习惯。学生下午的学习质量往往得不到保证。
由于应试教育的压力，农村学生也越来越缺乏体育锻炼，体育课安排的也越来越少，甚至常常被取消。
在被称为“高考状元县”的甘肃省会宁县，据我们了解，许多乡村学校的学生住宿条件有限，人多床少，有的甚至三个学生住一张单人床，都侧着身子睡觉。中小学生早上５点半，学生们就起床上早自习了。早饭多是孩子们吃自己从家里带来的馍馍，就着开水吃，有些学校连开水都没有。学生每次回家都要带够吃一个月的馍馍，或者是父母专程定期给送来的。由于经济原因，许多孩子甚至不吃晚饭，一位老师就说，有３０％至４０％的孩子不吃晚饭。这位老师对说，孩子们学习又苦又累，而营养又跟不上，甚至有的学生饿肚子已经成了习惯，身体发育普遍不好。很多学生到了初三，就经常头疼。老师们感到心疼，却也都很无奈。
综上所述，农村学生的健康受到了巨大的威胁，农村学生体质健康影响的是一个国家和民族的农村人口的整体健康素质。其危害是：
首先，学生身体素质和身体机能的下降，为他们未来五六十年的身体状况埋下了不良的伏笔，甚至直接造成现阶段身体的超负荷。近年来，从中学生到大学生，猝死事件时有发生就是一个例证。
其次，中学生从升学到工作（或参加繁重的农业劳动），压力逐步升级，要在这样的环境下长久立足，没有强健的体魄基础，是很难坚持下去的。
本案建议：
一、加强卫生健康教育与校园体育运动的保障
学生身体素质的下降尽管有种种因素，但卫生教育与体育运动的缺乏无疑是其中重要的原因。因此，要加强农村学生的卫生与健康教育，建议在农村中小学特别是小学（幼儿园）每周保证有一个课时用来进行卫生与健康教育方面的课程；保障学生体育运动的时间，在农村中小学要强制性地要求学校保质保量地保障学生每天的课间操和和至少每周2—3节体育课时间，在抓好体育课堂教学的同时,积极推进学生课外体育活动和大课间活动的开展，确保学生每天一小时体育活动时间。有条件的农村学校要坚持组织学生晨练。教育部门和学校要积极开展丰富多彩的体育活动，使学生养成爱运动的好习惯。
基于对学生的身体健康的关心和爱护，地方各级政府和教育部门要加大对学校卫生环境的经费投入。由于农村学校实行一费制，学校很难再从学生身上收到额外的钱用来改善条件，因此各级政府要给予农村学校卫生条件改善的经费保证。
要加强对原有的农村寄宿学校的改造，对寄宿制学校的食堂、厕所等场所要保证卫生清洁并定期消毒。要大力保障学生饮用水的卫生与安全，在天气寒冷的季节，要保障学生饮用开水的供给。卫生防疫部门和教育行政部门每学期甚至每个月都要对学校的卫生状况进行经常性监督和定期检查，加大对《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》督促检查力度，定期对学校体育卫生工作措施落实情况进行检查，促使《条例》在学校得到真正贯彻落实。
各级政府和财政、教育、卫生部门要合力保障学生的体检及疫苗注射，力争能够将一些收费的疫苗注射免费提供给农村学生，特别是那些经济条件差的学生。
各级教育行政部门要在总结试点经验的基础上，认真组织实施“学生体质健康标准”，并通过“学生体质健康标准”，让学生了解自己的体质健康状况，针对存在的问题进行科学的锻炼，以达到增强体质健康水平的目的。
三、减轻学生课业负担，保障学生的睡眠时间，农村学校特别是寄宿制学校，要保障学生午休的睡眠质量，严格控制学生的在校时间。
四、对农村中小学生给予适度的营养补助
为提高和保证学生的体质水平，世界上一些国家对中小学生特别是处于弱势群体的学生，都有一定的营养补贴，或每日免费提供一定量的营养食品，如营养早餐奶、营养午餐等。在我国农村学生体质和健康水平不断下降的今天，我们有必要拿出一部分经费为农村孩子提供营养补助，开展“农村中小学爱心营养餐工程”等，营养补助的标准可视地方经济水平和消费水平研究制定。
对于农村学校的卫生投入和农村学生的健康的关注，这应该作为建设新农村，对农村进行经济和教育“反哺”而实施的重要措施，对于我们今天振兴中华民族的身体素质和精神面貌是有经济意义的。没有农村的未来，没有农村学生的健康，很难说我们的国家有美好的未来。希望各级政府和教育部门都能重视这一问题，并使之得到切实的改善。
报送部门：财政部、卫生部、教育部、国家体育总局
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