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武汉和湖北疫情总体上已有较大的好转

(2020-02-07 10:04:13)
武汉和湖北疫情总体上已有较大的好转

我们在疫区,昨晚接到短信,今天要全面筛查居家发热病人。结合前两天的新闻,可见武汉市已经开始深入到每家每户,网格化搜索患者了。
疫情的发转,表现在如下几个方面:
第一个方面,隔离的效果显现。到2月8日24时,就是武汉禁行的第14天。这14天中,尽管疾病仍然在传染,但总体情况一定是向好的。隔离的效果应该会显现出来。一旦入户筛查结束,到时武汉有多少患者,有多少疑似患者,有多少发热在观察人员,应该就会很清楚了。当然,那些不发热且能够传人的,可能毕竟是少数。
第二个方面,观察人数增量,连续两天减少。全国解除观察的人数,从2月2日以来一直在上升,从10055人增加到昨天的26762人。而观察人数增量,昨天已经开始减少,全国减少了309人。湖北是连续第二天减少。前天减少2637人,昨天减少70人。
观察人数及其每天的增量是我一直很看重的数据,这个数据的减少,表明堰塞湖上游来水小于向下游排水,那么水库水位下降,就是必然。
当然,随着今天筛查结束,观察人数最终可以确定是否全面转折。因此,我们可以等今晚的数据,然后再比较明天的数据,就很清楚了。
第二个方面,观察人数增量第二天小于疑似患者增量,表明数据前移了。昨天公布的数据,湖北疑似患者增加了2622人,观察人数减少了70人。这是连续第二天观察人数增量小于疑似患者增量。我在前面所说的三个公式中,这个公式连续第二天满足条件。
第三个积极的方面,就是确诊增量连续第二天同疑似增量比较接近。昨天公布的数据,湖北确诊增量为2447人,少于疑似患者增量175人;前天是243人。随着武汉检测数字的增加,水平的提高,以及从检测到出结果需要两天时间,估计最迟后天,应该会出现确诊增量大于疑似患者增量,且这个结果不再可逆。
第四个积极信号,出院人数连续大于死亡人数。从1月31日开始,这一现象已经出现,现在是连续第7天了。这表明全国医院支持武汉的效果开始显现。
这四种现象的出现,表明疫情的控制出现了积极的变化。原因就在于近期连续采取措施是有效的。第一,全国支持武汉,从医疗队伍到医疗物资,到设备等等,使得抢救过来的人开始明显增多。湖北1月29日出院10人,昨天是184人;武汉1月30出院21人,昨天是103人。
第二,湖北每天确诊人数上升,且极有可能达到一个平台期,待本次全面筛查、全面检测完毕,真的高峰就会出现,后面很快会迎来高峰后的大幅下降。每天确诊人数,1月27日超过1000,2月2月超过2000,2月4日达到高峰3156人,然后连续下降。预计本次筛查完毕,每天确诊人数的高峰极有可能将在近期出现。
每天确诊人数看起来在增加,但对疫情控制来说,这是一个好现象。因为病人从居家观察或者没人管的疑似患者的环节,转到有医生管的定点医院或者是方舱医院的环节,前一种局面,很多人叫天天不应,叫地地不灵,甚至连一个8岁的小女孩儿都得自己一个人隔离自己,有些家庭全家患病,全家在不同的地方隔离,有的确诊了,有的没有确诊。那种局面真的叫人心痛。一旦全部观察人员和疑似患者确诊了,那么至少有医生护士来管,至少有专业人士来看护,而且关键的是不再向外感染其他人。这种情况一定强于大家都像无头苍蝇的那种情况。也即局面在朝向好的方向发展。
当然,出现这种局面,湖北和武汉医护人员的压力会非常大,一旦全面检测完毕,估计武汉感染者可能超过1万,不排除更多。武汉到时会缺很多医生,全国还会再次掀起医护人员第二次支援武汉的高潮。
第三,疑似患者增速也降得厉害。湖北疑似患者增量的高峰,第一个出现在2月2日,3260人,第一个出现在2月5日,3230人。一旦本次筛查完毕,高峰就会真的出现。
第四,观察人数不再高速增长,而且开始稳住了。观察人数增量的高峰有两个,1月27日,当天增长193.58%;第二个高峰是2月3日,增长105.41%;绝对人数的高峰出现在2月4日,66764人,然后连续两天小幅下降。隔离时间这么长了,这个数据稳住然后下降将是正常现象。本次筛查完毕,随着方舱医院收治病人,随着雷神山医院收治病人,观察人数稳定下降或快速下降,将是一个很正常的现象。
因此,从昨天的数据,我们看到了观察人数下降,疑似患者增量2622人,解除观察的人很多,表明不少观察人员要么解除观察了,要么进入疑似患者名单,但还没有确诊;然后确诊人数增加了2447人,表明前期积累下来的疑似患者,因为这几天检测力量的增强,开始确诊了。也即积压下来的人员,从观察人员向疑似患者转移,然后疑似患者向确诊病人转移。只是确诊人数转向出院人数和死亡人数的数量还不够,这个随着医护力量的加强,随着抗疫物资的增加,再过一两周,后面一定会出现每天几百上千的出院病人。
因此,这是一种良性的转移。
防疫工作从总体上已经出现了较为主动的局面,不再像原先那样被动挨打,各个环节一团乱麻,恐慌蔓延。这是我们乐意看到的局面。
2020年的春天,尽管来得迟,但是它终将会来到。这一天,已经不太远了。



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