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杨金溪
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参保病人“报销难”是医保服务缺失

(2006-10-22 20:05:11)
分类: 时评
参保病人“报销难”是医保服务缺失
http://www.jxnews.com.cn   2006-10-14 07:52   编辑: 水漂
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  杨金溪

  年仅19岁的花季少女徐甜甜为抢救被大火围困的5 岁弟弟,两次奋不顾身冲入火海,结果全身严重烧伤。医生说至少要花40万医疗费,才有可能保住她的生命。就在甜甜的父母为医药费一筹莫展时,许多好心人向甜甜伸出了援助之手,但还是杯水车薪。甜甜是参保病人,且符合医保条件,家人以为医疗费终于有了眉目时,却被告知无法报销部分医疗费用救急,希望再次变成绝望…… (10月 12日现代快报)

  甜甜是参保病人,符合医保条件。甜甜父母靠打工养家糊口,面对巨额医疗费用一筹莫展,只有靠捐款和借钱维持先期治疗费用。符合医保条件的消息使全家如释重负,没想到报销药费时却成了“水中捞月”。医保部门规定,超过4 万元统筹部分的费用,不出院不能报销。是文件规定重要,还是人命关天重要?

  显然,医保部门的报销规定,是医保服务的严重缺失。医保制度的健全建立,是建设和谐社会的重要组成部分。特别是在困难群体看病难的问题上,随着医保面的不断扩大,而得到了较为有效的解决,这是各级政府坚持以人为本的一项德政工程。就是这样一件惠及于民的好事,却因参保人员“报销难”的处境,而时常贻误病人治疗,给病人家属带来不应有的困难。和谐举措因缺少“人性化”的报销规定,反而变成了不和谐的因素,到头来落得了个“事倍功半”。参保人员“报销难”,不仅仅发生在甜甜这种特殊病例身上,而是已成为许多参保人员的一件头疼的事情。据笔者所知,许多离退休同志,也包括一些在职人员,凡遇到住院特别是转院治疗,因不能及时报销药费,资金周转成了这些同志的头等难事。住院少则三、五千,多则三、五万元,药费几千元还可想办法解决,达到几万元就成了不少人难以跨过去的槛。面对这种情况,冷冰冰的医保报销规定,难道就不能体现一点“人性化”的温暖吗?

  笔者认为,参保病人“报销难”,这一医保服务缺失的现象再也不能继续下去了。规定是死的,人是活的,规定必须体现使病人能够得到优质服务。象甜甜这种病情危急并需要高额治疗费用的病例,医保部门应该做出特殊规定,建立药费报销“绿色通道”,体现人的生命高于一切的原则。对于因住院或转院治疗,在药费上达到个人资金无法周转的情况下,医保部门也应建立对应规定,对其药费予以及时报销。既使是没有参加医保的人员,在看病问题上遇到特殊困难时,我们也不能见死不救,而应通过多种渠道,使患者得到应的治疗。我们已由生存型社会进入发展型社会,在医疗上保障全体公民的生命权应是各级政府和全社会的责任

来源:( 大江网 )

发稿链接:大江时评

http://www.jxnews.com.cn/jxcomment/system/2006/10/14/002353651.shtml

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