甲亢的最终结局是甲低，但在自然病程中，这个过程可以很长，有人甚至终生处于甲亢状态，因此认为甲亢最终是甲低而可以不治疗的观点是不对的。

     甲低的产生是因为正常甲状腺滤泡功能耗尽。长期甲亢可致滤泡过早功能耗竭，但往往在这以前，甲亢的症状难以忍受，因此用抗甲药，可控制症状，但同时使甲状腺处于一种暂时抑制状态，这也是停药后易复发的原因。

     131碘治疗甲亢实质是杀死部分甲状腺组织，从而降低功能。若杀死不够，当然继续甲亢；若刚好，甲功正常，实际上是较少的甲状腺在超负荷工作，因此一定时间后出现甲低在所难免；若大量杀死，自然很快出现甲低。

     可以看出，目前对甲亢的治疗只是停留在对症治疗水平。要解决根本，还是要从基因着手或分子水平的其它机理着手。

     甲低很容易控制，所以国外尤其是美国将甲亢大多治成甲低，也是有道理的。