央视《每周质量报告》前日对高药价进行调查。专家指出，之所以形成这么高的利润，一个重要原因是药品招投标的中标价定得很离谱。此外，医药代表、医药公司、医院、医生利益均沾的模式是药品招投标过程中的“潜规则”。

　　3毛钱注射液

　　医院竟卖21块 

　　出厂价为每支0.32元，医院零售价为21.26元，中间利润竟然高达6500%以上。

　　央视记者调查发现，一些常用的药品中标价比出厂价高很多。记者随机选取20种常用药品，结果发现这些药品从出厂到医院中间利润都超过了500%。多位医药行业从业人士反映，药品的超高利润在业内绝非个别现象。

　　业内人士提供了一些药品价格目录，涉及上百家药厂的上万种药品的出厂价和医院零售价。一些治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品，从出厂到医院零售的中间利润都超过了400%。最离谱的两种药利润分别超过3400%、6500%。后经记者调查核实，业内人士提供的上述价格基本属实。

　　药价水分产生过程 

　　正常情况下

　　药价产生过程 

　　1、厂家把成本算出后报到国家发改委物价司或各地物价部门，由其根据申报成本核算及市场实际情况，确定一个“最高零售价”。

　　2、此后，由各省的卫生厅主持招标，产生一个“省级中标价”。

　　3、在“中标价”的基础上顺加15%，形成“医院零售价”，这15%的加成，就是留给医院的利润。 

　　举例来说，如果物价部门给某款药品定了最高零售价是15元，某省进行招标后，中标价为10元，那么该省此药的医院零售价为11.5元。这1.5元就是医院的合法利润。 

　　“潜规则”情况下

　　药价产生过程 

　　药品投标和定价的工作并不是由药厂来运作的，而是由专业的医药代理公司负责操作。

　　医药公司会考虑药进入医院以后经历的每个环节、每个科室、每个医生需要得到多少利润，把这个价格加上去后形成招标价格。

　　也就是说，在药品中间利润分配过程中，医药代理公司、医院、医生等各个环节的分配比例基本是固定的，只有抬高中标价，从而抬高中间利润，各个环节才能从中获得更大的利益。 

　　利益均沾 形成行业“潜规则” 

　　按照我国现行的药品集中招标办法，所有公立医疗机构使用的药品必须竞价采购。一家药厂的负责人透露，药品投标和定价工作并不由药厂运作，而是由专业的医药代理公司负责。这家公司生产的一种治疗妇科病的常用药出厂价为7元，中标价高达56元，医院零售价是64.4元。

　　该负责人说：“(代理公司)去竞标以后，医药公司要挣多少个点，医院要扣多少个点，给大夫多少个点，这就像是一个行业规定似的。”

　　据这位负责人介绍，虽然这种药品的中间利润超过了800%，但药厂也就挣1块钱左右，从7元到56元之间的差价49元被分摊给医药代表、医药公司、医院和医生。

　　最高零售价 发改委定得太高

　　据了解，从2001年开始我国全面推行药品集中招标。为了遏制药品虚高定价，发改委也为每一种药品制定了最高零售价，要求医院零售价不得超过，被业内视为“天花板价”。

　　然而，记者调查却发现，即使不少药品的中标价比出厂价高出几倍，甚至几十倍，但是根据这样的中标价计算出来的医院零售价，依然低于发改委公布的最高零售价。

　　业内专家称，制定药品的最高零售价，是为了限制药价，防止药价虚高，但现实情况是，被称为“天花板价”的药品最高零售价与出厂价相比，定得更是高得离谱。

　　专家强调，只要医药公司、医院、医生，包括药品招投标管理部门等各个环节利益均沾的“潜规则”不改变，药品中标价就很难回归到合理范围。解决药价虚高，除了要整治药品招投标中的种种乱象，还应当对药品加成政策进行调整。 

　　据央视、《中国青年报》